男孩蛋疼女孩腹痛延誤就醫無法扭轉 嚴重者或影響生育

台海網5月8日訊 據廈門晚報報導 男孩子突然喊「蛋疼」可別大意，有可能是睾丸扭轉，如果不及時診治會導致睾丸壞死，進而影響孩子後續生長和生育能力。同樣對女孩子來說，也可能發生卵巢扭轉。醫生提醒，一旦發現難以緩解的睾丸或腹部疼痛，一定要儘快帶孩子到醫院就診。

【案例1】

13歲男生半夜「蛋疼」兩天后就診只能切除

13歲的小程(化名)讀初二，有天睡夢中被一陣劇痛痛醒，疼痛來自左側陰囊。由於功課緊張，他忍痛堅持上學，直到兩天后的周末，才在父母的陪同下到廈大附屬中山醫院泌尿外科就診。

醫生檢查後診斷小程是睾丸扭轉，需要立刻住院手術。雖然醫生解除了小程睾丸扭轉的情況，不過因為從發病到看診拖延時間過長，孩子左側睾丸已經壞死，只能切除。

【分析】

發病時間多在凌晨時多與激素改變有關係

「睾丸扭轉多發生於12至18歲，與青春期發育期激素改變有關，發病時間常常是容易出現性衝動的凌晨。」廈大附屬中山醫院泌尿外科主任醫師羅廣承說，睾丸扭轉是基於一種先天性解剖異常。

正常情況下陰囊內有一部分鞘膜將睾丸與陰囊壁固定，使其不會發生扭轉。但有些男生先天鞘膜缺乏，或者鞘膜固定在睾丸的上方，使睾丸無法得到有效固定，尤其在提睾肌反覆收縮、睾丸運動時，容易引起扭轉。睾丸在陰囊內旋轉，長時間「擰巴」導致血供障礙，睾丸、陰囊會出現腫痛甚至壞死，嚴重的還可能誘發感染。

【提醒】

男孩子無緣無故出現睾丸、陰囊疼痛，一定要及時就診。一般來說，能引發睾丸、陰囊疼痛的疾病不多，除了附睾炎之外，最可能就是睾丸扭轉。發生睾丸扭轉後的6-8小時內手術，睾丸存活率約80%，超過12小時睾丸存活率基本為零。

【案例2】

肚子痛了兩個月忽視了4歲孩子只能切除卵巢

兩個多月前，4歲的小夢(化名)就喊過肚子痛，因為看起來不嚴重，家長也沒在意。前不久，她突然又說肚子痛得厲害，而且一直沒好轉。看到她哭鬧不止，家長趕緊帶她到廈大附屬第一醫院兒科就診。

醫生在孩子腹部摸到一個包塊，腹部超音波發現盆腔有個約10cm大小的腫塊。醫生在手術時發現這個腫塊位於左側卵巢，已扭轉兩圈，扭轉的卵巢缺血壞死。由於發現太遲，醫生只能將壞死的卵巢和腫塊切除。「如果在卵巢扭轉前發現腫塊，有很大機會保住卵巢。」第一醫院兒科副主任醫師朱碧溱說。

【分析】

卵巢有囊腫或腫瘤扭轉風險明顯增加

朱碧溱說，正常卵巢一般很少發生扭轉，如果卵巢上長了囊腫或腫瘤，尤其是直徑大於5cm，扭轉的風險明顯增加。如不及時治療，不僅無法保留卵巢，腫瘤破裂出血還會危及生命。

實際臨床中，很多孩子都是到了晚期才就醫，有的肚子已經鼓得像個氣球，家長仍未重視，以為是肥胖。朱碧溱說，卵巢腫瘤不是成年女性專有的疾病，任何年齡段的女性包括嬰幼兒和兒童都有可能發生，及早發現就有很大概率保留卵巢。

【提醒】

如果突發劇烈腹痛且不能緩解，排除急性闌尾炎、腸套疊等外科急腹症，應警惕卵巢扭轉等婦科病的可能，儘快就診。腹痛輕微可緩解，但伴有噁心、嘔吐、食欲不振、便血、體重下降、短期內肚子明顯增大等情況，也應帶孩子到醫院排查病因。