喝酒導致38萬人中風或癌症死亡，平均減壽0.43歲，你還在用它養生嗎？

CDC慢病中心研究稱

喝酒雖可避免7.65萬人死亡，但也導致了38.12萬人死亡

飲酒讓我國居民減壽0.43歲

近期，中國疾病預防控制中心（CDC）慢病中心估算，飲酒能預防某些疾病，避免了7.65萬人因心血管病死亡。但飲酒也是重要的致病因，導致了38.12萬人因中風和癌症死亡。總體而言，飲酒讓我國居民減壽0.43歲，讓男士減壽0.77歲。

導致死亡最多的為出血性腦卒中（9.71萬）、肝癌（8.82萬）、肝硬化（6.14萬）和食管癌（4.87萬）。

我國出血性腦卒中的死亡人數在過去 20 余年間呈明顯的增長趨勢，1990 年為 98.8 萬，2013 年為 118.5 萬，增長了 17.9%。我國肝癌死亡人數從1993 年的 26.6 萬攀升到 2013 年的 35.8萬，增長了34.6%。飲酒已經成為造成以肝癌為代表的某些癌症以及腦血管疾病等慢性病死亡的常見原因，並帶來了巨大的疾病負擔。

對於腦卒中而言，酒精可直接作用於腦血管的平滑肌引起痙攣，酒精可使血小板聚集、被激活，體內血栓素(TX-A2)增加，直接引起腦血栓形成，強烈的腦血管舒縮也易導致腦出血。酒精引起的精神、行為異常，都對腦卒中形成有影響。

我國腦卒中一級預防指南建議：

1.飲酒者不提倡大量飲酒，不飲酒者不提倡用少量飲酒的方法預防心腦血管疾病。

2.飲酒者應適度，男性每日飲酒的酒精含量不應超過25克，女性減半。

飲酒對肝有直接的損傷，長期大量飲酒最終可能會導致肝癌。酒精會妨礙肝臟對脂肪酸的分解，導致脂肪酸堆積，長此以往，就容易誘發酒精性脂肪肝。

酒精性脂肪肝發展到一定程度就容易引發酒精性肝炎，發生脂肪變的肝細胞不僅無法進行正常的代謝功能，還可產生大量的促進炎性的細胞因子。若酒精性肝炎進一步惡化，則會使部分肝細胞壞死或導致肝纖維化，最終形成酒精性肝硬化。

酒精性肝硬化加重後，患者的肝臟已經不堪重負，代謝能力將受到很大的影響，肝癌便逐漸產生。

我國的食管癌發生率極高，這與國人喜吃熱食甚至是燙食有關。此外，大量飲酒也是食管癌發生的危險因素。

武漢市中心醫院心胸外科主任醫師陳寶鈞介紹，食管癌是發生於食管上皮的惡性腫瘤，除了遺傳因素，多與生活飲食習慣有關，如喜歡吃熱、粗、硬的食物，還有抽煙、喝酒。酒精是引起食管癌的一個重要誘因。

長期的酒精刺激，一方面會直接損傷食管黏膜，使其過度增生，時間長了可能誘發癌變；另一方面，酒精可作為致癌物的溶劑，促進致癌物進入食管，在損傷黏膜的同時，為食管癌的發生創造條件。

酒偶爾是天使

能預防的是冠心病死亡（6.85萬）、缺血性腦卒中死亡（0.49萬）和糖尿病死亡（0.31萬）。

從上文可以看出，飲酒對健康帶來的危害極大。但也有一些研究證明，飲酒能預防冠心病、缺血性腦卒中、糖尿病等。

飲酒對心腦血管疾病產生保護作用還是有害作用與每次飲酒量及飲酒的方式密切相關。一項針對中國男性的調查研究顯示，規律少量飲酒（每天1~2 個標準飲酒部門，每周 4 天），比每周小於4天之內飲用同等酒量的保護作用好。每天飲酒量3~4個標準部門或大於4個標準部門為大量飲酒。

如果按每日飲酒不超過2個標準飲酒部門換算，男性每天較適宜的飲酒量為高度白酒不超過50毫升（1兩，酒精含量<25克），啤酒不超過640毫升，葡萄酒不超過150 毫升（女性酒精量需減半），可能會減少心腦血管病發生的風險。（飲酒公式：飲酒量（毫升）×酒精濃度（%）×0.8=酒精攝入量（克））。

在缺血性腦卒中的預防方面，發表在國際知名雜誌《Circulation》上的一項分析顯示，飲酒後的幾個小時內，不管是少量飲酒還是大量飲酒，缺血性和出血性腦卒中的風險均會增加。

24小時後，少量飲酒的有害作用消失，接下來的一周內對缺血性腦卒中有保護作用。而大量飲酒的有害作用卻一直持續，接下來的數天甚至數周內腦卒中風險均增加。

飲酒對糖尿病也有調節作用。國內有關學者曾針對於北京和上海兩地的生活居民，選擇年齡為50~70歲的1458名男性和1831名女性進行相關調查。他們將男性分為輕度飲酒者（0.1~19.9g/d）、中度飲酒者（20.0~39.9g/d）和重度飲酒者（≥40.0g/d），女性分為不飲酒者和飲酒者（＞0.1g/d）。

結果顯示，女性飲酒者糖尿病發病率較不飲酒者低，男性中度飲酒組糖尿病發病率較重度組低。這一研究結果說明，飲酒與糖尿病發病風險之間存在「U」形關係，即適量飲酒者比不飲酒或過量飲酒者具有更低的糖尿病發病風險。

CDC的研究顯示，若避免飲酒，西部地區居民的期望壽命能增加0.52歲，東部和中部地區增加0.12歲；農村地區人群期望壽命可增加0.48歲，城市地區增加0.31歲。我國飲酒的人數眾多，飲酒量巨大，從預防慢性病、提高國民壽命方面來看，戒酒、限酒刻不容緩。