便秘是各個年齡段孩子常見的問題,大多數情況都是由於飲食原因導致的,不到5%是醫學原因導致的。樂叔為大家整理了關於寶寶便秘的乾貨,希望能夠幫助到大家。
先來聽聽湖南中醫藥大學第二附屬醫院兒科醫師王正陽關於寶寶便秘的處理方法。
一
寶寶便秘的原因
1、飲食原因
飲食缺乏果蔬:
兒童偏食,飲食中往往偏重高糖、高脂等食物,缺乏富含纖維素的果蔬,腸胃蠕動性弱。
牛奶餵養:
牛奶餵養的小兒因為牛乳中蛋白含量高、鈣磷比例不當易導致大便乾結
肥胖:
有肥胖症家族史的兒童易出現超重或肥胖,在缺乏運動的基礎上則更易發生便秘。
2、疾病原因
先天性巨結腸、肛門異常、營養吸收障礙、脊柱異常、藥物作用等都可能引起兒童便秘。
二
寶寶怎樣才算是便秘
1、正常的排便
出生後的第一周,寶寶每天大約排4次軟便或水樣的大便,母乳餵養的寶寶通常比配方奶餵養的大便次數多。
出生後頭3個月,母乳餵養的寶寶每天大約有3次軟便。有的寶寶每次餵奶後都會排便,而有的寶寶1周只有1次大便。母乳餵養的寶寶很少會出現便秘。
多數配方奶餵養的寶寶每天2~3次大便,大便次數和配方奶的種類有關。有些豆奶配方奶和牛奶配方奶生成大便更硬,而水解牛奶蛋白配方奶生成的大便更軟。
寶寶的腹肌軟弱,他們通常會在排便時用力,臉漲得通紅。如果在用力後幾分鐘之內排出了軟便,一般不用擔心是便秘。
2、異常的排便
便秘的寶寶典型的表現是大便硬或呈小粒狀。
寶寶的排便次數比原來減少。如果正常時每天3~4次,現在1~2天排便一次就可能是排便減少。
寶寶排便時可能弓起背,夾緊臀部,並且哭鬧。
三
在家如何應對寶寶便秘
開始添加輔食的寶寶可能會出現便秘,4個月以上的寶寶如果遇到排便問題,可以嘗試下面的家庭治療方法。
1、喂果汁
如果寶寶超過4個月大了,可以嘗試用果汁來治療便秘,特別是西梅汁、蘋果汁或者梨子汁。
4~8個月大的寶寶每天總共可以喝60~120mL100%的純果汁。
8~12個月大的嬰兒每天最多喝180mL果汁。
2、吃高纖維食物
如果寶寶已經開始吃輔食了,用大麥的嬰兒米粉取代大米米粉。
還可以給寶寶吃高纖維的水果和蔬菜,例如梨子、蘋果、草莓、木瓜、西梅、牛油果、西紅柿、芒果、豆類、蕃薯、扁豆、土豆、玉米、豌豆、西蘭花、包菜、菠菜、花菜、胡蘿蔔等。
也可以將果汁和米粉或者果泥、菜泥混合。
3、如廁訓練
對於已經能自己上廁所的孩子,可以鼓勵孩子在餐後30分鐘之內坐馬桶,例如每天2~3次,每次5~10分鐘,如此每天堅持。
只要孩子願意坐在馬桶上,就可以得到獎賞,並不一定要排便。
4、慎重補鐵
鐵劑含鐵量更高,有時候可能會導致便秘。正在補充鐵劑的寶寶有時候需要改變膳食或某些治療方式,確保不會出現便秘。
提醒:但是嬰兒含鐵配方奶並不會導致或者加重便秘,因為其中的鐵含量非常少。因此,不建議轉換為低鐵配方奶,這對便秘治療沒有幫助。
5、使用肛門栓劑
如果大便太硬阻塞直腸,可以偶爾用一下開塞露或者用潤滑後的肛門用體溫計塞肛。
注意:這不能頻繁使用,因為可能會讓寶寶耐受,另外開塞露可能會刺激肛門或直腸黏膜。
如果要使用,最好也能諮詢兒科醫生意見。
四
什麼時候該看醫生
如果寶寶小於4個月,或者有嚴重的腹痛或者直腸疼痛,或者遇到以下情況,都需要儘快就診。
家庭便秘治療後24小時之內沒有排便;
4個月以內的寶寶超過正常排便周期24小時沒有排便,例如一個寶寶通常2天排便1次,有3天未排便;
4個月以內的寶寶排出硬大便,而不是軟或稀大便;
尿布上有血;
你對於寶寶的排便習慣有任何問題或者擔心。
五
寶寶便秘如何治療
基礎治療包括合理飲食和排便習慣訓練。
藥物治療可選擇乳果糖、聚乙二醇等,副作用較小且耐受性好。
對於糞便嵌塞者,可選用開塞露或氯化鈉溫水溶液灌腸。
注意:小兒便秘的藥物治療必須在醫師指導下進行。
六
如何預防小兒便秘
1、良好的飲食習慣
飲食要多樣化,食物不能過於精細。教育孩子不偏食,鼓勵多吃新鮮蔬菜、水果、五穀雜糧製成的食品;
2、良好的排便習慣
引導孩子養成定時排便的習慣,讓孩子知道正常排便有益健康的道理;
3、良好的生活習慣
營造輕鬆愉快的生活氛圍,避免持續高壓的狀態。尤其是學齡兒童,學習緊張、睡眠不足均可引起便秘;
4、健康的餵養方式
提倡母乳餵養。只能牛奶餵養的嬰幼兒,可通過添加米湯、果汁、菜湯等補充足夠的水分潤腸通便;
5、避免盲目補充鈣質
合理膳食是最佳的補鈣方式。避免長期服用能引起便秘的藥物,如葡萄糖酸鈣、碳酸鈣等;
7、勿濫用瀉藥
治療小兒便秘提倡飲食調理為主,使用藥物應在醫師指導下進行,濫用瀉藥會造成兒童腸道功能紊亂
8、去除病因
若寶寶有頑固性便秘,請及時到醫院檢查,確定病因,排除器質性疾病或食物過敏等問題,對症解決。
七
兒童便秘推拿手法圖解
【臨床表現】大便秘結,排便費力,幾日一行,重者肛裂出血或脫肛。
【治則】健脾行氣,清泄裡熱。
【治法一】
步驟1:清補脾10分鐘;
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步驟2:清大腸15分鐘;
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步驟3:運水入土10分鐘;
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步驟4:平肝5分鐘。
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【治法二】獨揉神闕(即肚臍)10~15分鐘,很有效。
![](http://image.pttnews.cc/2019/03/27/5b9ce3e92b/cea21e78b54f26223c82cb3b54fe4080.jpg?redirect=true)
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