她丈夫是總統、兒子是總統，為何病重時卻選擇不再治療？

▲美國第41任總統喬治·赫伯特·沃克·布希（左）、芭芭拉·布希（中）、美國第43任總統喬治·沃克·布希（右）

近日，美國前總統小布希92歲的母親（芭芭拉·布希）去世，在她去世前，就決定不再治療，回家靜養。然而，丈夫是總統，兒子也是總統，完全不差錢，美國醫療水準也很高，為什麼要選擇放棄治療？這關乎「死亡品質」。

有些絕症患者寧願死在家中，被家人和朋友的愛環繞著。然而絕大多數還是在醫院裡度過最後的時光。他們全身插滿管子，與各種監視儀器連在一起，照顧他們的則是一些陌生人，肉體和精神都承受了巨大的痛苦。

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這是一個80歲的老人，他險些因為腦出血丟了性命。

他的家屬說：「不論如何，一定要讓他活著！」

4個鐘頭的全力搶救後，他活了下來，不過被氣管插管了。

有一根粗長的管子，從口腔直到支氣管，連向呼吸機。呼吸機不停地發出沉悶的氣流聲，一下下地把人造空氣打進他的肺部。

後來，他腫了起來，頭部像是吹大了的氣球，各種管道的繩子在他的身上上勒出了一道道的印子。更糟糕的是，他的氣道出血，這使他需要更加頻繁地清理氣道。每次抽吸時，護士用一根很長的管子伸進他的鼻腔，進入氣管，在負壓的吸引下，只見血塊和血性分泌物被吸出來。

這個過程很痛苦，只見他皺著眉，拚命地想躲開伸進去的管子。可是，每天反覆地清理，卻還能抽吸出很多。

醫生問家屬：「拖下去還是放棄？拖下去不一定是對他好。」

過了十天，老人去世了。醫生沒能拯救他，只是幫他延長了一點生命。可是，承受了非人的痛苦，這延長的十天值得嗎？

我們不禁思考，如果這位老人能表達出來，他願意要這延長的十天嗎？這十天裡，老人家絲毫沒有享受任何生命的權力，生命的意義何在？

如果能預知他活得如此痛苦，家屬還願意「有創搶救」嗎？即使已經看到他備受折磨了，為何還不願放棄？難道，讓他活著，便以為是愛他？到了生命的最後，家屬在明知無葯可治，為何一定要讓他痛苦的死去？難道也是因為愛他？如果是愛，這未免有些無知和自私了。

無知，是因為家屬不知道這樣會使他更加痛苦，失去尊嚴地度過生命的最後幾天；自私，是因為他們不顧忌他的痛苦，違背他的意願，堅持認為「讓他活著就是愛他」。

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死亡是每一個人的必修課，它是我們此生的終點，也是我們的歸宿，至今我們還沒學會如何「謝幕」！

可是，當死亡來臨時，我們都努力抗爭著。但是，死亡是每一個人都無法逃避的事實，縱使有千萬個不願意也必須去面對它。死亡的方式也有千萬種，關鍵的問題是，當我們知道死亡已經逼近時，我們能否有自己的選擇，有尊嚴的死去。

遺憾的是，就這一點來說，我們的國家，我們身邊的很多人，包括我們自己做得並不好。

此前，經濟學人智庫對全球80個國家和地區進行調查後，發布了《2015年度死亡品質指數》報告：英國位居全球第1，中國大陸排名第71，排倒數第10名。

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「科技發展到今天，醫生面對最大的問題不是病人如何活下去，而是如何安詳死掉。」

1999年，巴金先生重病入院治療。一番搶救後，他終於保住了性命，但鼻子裡從此插上了胃管，進食通過胃管，一天分6次打入胃裡。胃管至少兩個月就得換一次，長長的管子從鼻子裡直通到胃，每次換管子時他都被嗆得滿臉通紅。長期插管，嘴合不攏，巴金下巴脫了臼。只好把氣管切開，用呼吸機維持呼吸。

巴金想放棄這種生不如死的治療，可是他沒有了選擇的權利，因為家屬和長官都不同意。每一個愛他的人都希望他活下去。哪怕是昏迷著，哪怕是靠呼吸機，但只要機器上顯示還有心跳就好。就這樣，巴金在病床上煎熬了整整六年。他說：「長壽是對我的折磨。」

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美國是癌症治療水準最高的國家，當美國醫生自己面對癌症侵襲時，他們又是如何面對和選擇的呢？

2011年，美國南加州大學副教授穆尤睿，發表了一篇轟動美國的文章——《醫生選擇如何離開人間？和我們普通人不一樣，但那才是我們應該選擇的方式》。文章中有這樣一個真實的故事，他說，「幾年前，我的導師查理，經手術探查證實患了胰腺癌。負責給他做手術的醫生是美國頂級專家，但查理卻絲毫不為之所動。第二天他就出院了，再沒邁進醫院一步。

他用最少的藥物和治療來控制病情，然後將精力放在了享受最後的時光上，餘下的日子過得非常快樂。」穆尤睿發現，其實不只是查理，很多美國醫生遭遇絕症後都作出了這樣的選擇，「醫生們不遺餘力地挽救病人的生命，可是當醫生自己身患絕症時，他們選擇的不是最昂貴的葯和最先進的手術，而是選擇了最少的治療。」

為了避免這種噩夢的發生，很多美國醫生重病後會在脖上掛一個「不要搶救」的小牌，以提示自己在奄奄一息時不要被搶救，有的醫生甚至把這句話紋在了身上。「這樣"被活著』，除了痛苦，毫無意義。」於是他們在人生最後關頭，集體選擇了生命品質.

最後，何謂死亡品質？就是指病患的最後生命品質。英國等國外為什麼會有這麼高的得分呢？當面對不可逆轉、藥石無效的絕症時，英國醫生一般建議和採取的是緩和治療。何謂緩和治療？就是當一個人身患絕症，任何治療都無法阻止這一過程時，便採取緩和療法來減緩病痛癥狀，提升病人的心理和精神狀態，讓生命的最後一程走得完滿有尊嚴。」

尼采說：「不尊重死亡的人，不懂得敬畏生命。」但願每一個人看完這篇文章的人都懂得生的意義的同時，也能學會試著去理解死亡的意義。