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免疫治療火爆的背後,是如何幫助癌症患者提高生存率的?

免疫療法在腫瘤患者中已經並不陌生了,它既讓腫瘤患者看到了「治癒」的希望,也讓腫瘤治療步入全新的時代。

在近年來不斷火爆的免疫治療背景下,大家又是否真得能夠客觀地看待它在腫瘤治療中的應用價值呢?這項新興技術又是如何幫助腫瘤患者提高生存率的呢?


免疫系統和癌症!


腫瘤細胞的出現到腫瘤的形成,一般需要十幾年。在這期間,是我們的免疫系統,這世界上最好的「醫生」,一直在和癌細胞周旋,免疫系統一方面識別和清除外來入侵的細菌、病毒等,另一方面也會將體內發生突變的腫瘤細胞、衰老細胞、死亡細胞或其他有害的成分清除掉。然而隨著年齡的增長,免疫力逐漸下降,針對癌細胞的免疫應答強度不足或癌細胞逃避免疫監測又或者癌細胞群建立針對免疫系統的防禦網時,癌症就會形成!


如何及時發現免疫功能的異常?


近期的研究發現,腫瘤的發生實際上是非常漫長的,比如,被稱為「癌中之王」的胰腺癌,正常胰腺細胞從出現第一個致癌突變到完全轉變為癌細胞需要10年時間以上,而從第一個癌細胞到形成癌性腫塊平均需要7年。但是目前臨床上腫瘤檢測的時候,5mm以上用PETCT才能看得到,而一旦大於5mm以後,臨床上就認為是已經有了腫瘤,進展就非常迅速,生存期通常僅為一年。

因此,如果能在正常細胞發展到5mm以上的這個超早期過程中發現免疫功能的異常,及早乾預,就能增加戰勝癌症的預算。

每個人體內的免疫細胞水準和狀態都是不同的,而一項新的技術--免疫功能實時檢測,可以通過抽血分析淋巴細胞亞群來檢測細胞免疫和體液免疫功能,能夠全面反映機體當前的免疫功能、狀態和平衡水準,並可以輔助診斷如自身免疫病、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液病、變態反應性疾病等,分析發病機制,觀察療效及檢測預後有重要意義。


免疫治療是如何幫助提高生存率的?


在多年的努力下,免疫治療領域已經在腫瘤治療領域取得了長足的進步,並在最近幾年取得了前所未有的重大突破,免疫療法被譽為是醫療史上最重要的革命之一。

腫瘤免疫療法有多個研究方向。包括使用藥物,解除腫瘤環境的免疫抑製的免疫檢查點抑製劑,以及通過增強免疫系統的過繼性細胞療法和癌症疫苗等。

免疫檢查點抑製劑是制定策略來打擊癌症防禦機制,有中和抑製因子和細胞因子的抗體,如抗IL-10和抗TGF-β和IDO抑製劑。其中一些方法已經被FDA批準,如PD-1/PD-L1免疫療法(immunotherapy)是當前全世界備受矚目、廣為研究的新一類抗癌免疫療法,旨在充分利用人體自身的免疫系統抵禦、抗擊癌症,通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路使癌細胞死亡,具有治療多種類型腫瘤的潛力,實質性改善患者總生存期。

細胞療法是從患者體內抽取免疫細胞,提高活性後,再輸回到體內,幫助免疫系統對抗癌症。近來來,美國、日本、德國等醫療水準領先的國家,都在癌症的細胞免疫治療方面取得了突破性的進展。中國經過魏則西事件的洗禮後也逐漸步入正軌。

但無論是免疫治療、抗體治療,還是細胞治療,與任何其他治療都一樣,不要認為這些手段可以100%治療癌症。即使是治療同一個腫瘤,靶向、化療藥物對有的患者有效,而對有的患者卻效果甚微甚至幾乎無效,這就是腫瘤的異質性。同一種葯或同一種方法裡面,只能是有借鑒作用,對細胞治療、免疫治療,還是要理性客觀地看待。有效地免疫細胞治療聯合手術、放療和化療可延長無進展生存期和總生存期,從而改善患者生存質量,提高腫瘤治癒率。


如何看待細胞免疫治療在抗腫瘤中的作用?


腫瘤細胞免疫療法是一項正在迅猛發展的技術,未來它將會是癌症治療的一個重要方向。因為最強大的抗癌力量,不是來自藥物,也不是手術或者放療,而是我們自身!我們的免疫細胞每天都在吞噬癌細胞,只不過有時候它們被狡猾的癌細胞蒙蔽。近幾年國際上最新的研究發現,只要通過抗原遞呈,讓免疫細胞能夠記憶癌細胞特性,它就可以再次大口大口吞噬癌細胞,只要這樣的細胞足夠多,活性足夠強,它們吞噬能力就足夠強,癌細胞最終被消滅,從而不能形成新的病灶,或者使原來的病灶縮小、消失。

由於這種療法是從患者外周血提取免疫細胞,體外培養擴增後回輸,因此相比手術、放化療,這是一種安全、無毒副作用的治療技術。主要有以下五大優勢:

1、安全有效、毒副作用極小

免疫細胞治療是用患者本人的免疫細胞用於治療,除了輕微發熱副作用的情況外,幾乎沒有更嚴重的副作用,對患者身體的負擔極少。

2、更加精準的靶向殺瘤作用

與無抗原特異性,殺瘤作用較弱的傳統細胞免疫療法相比,新一代兔疫療法加入多種特異性抗原,具有更加精準靶向的殺瘤作用,並能夠產生免疫記憶,誘導長期高效的腫瘤活性;

3、擴增數量龐大,提高殺瘤效果

新一代兔疫療法擴增效率約為200~1000倍,使細胞培養的數量達到100億,提升殺瘤效果 ;

4、提高免疫,增敏放化療效

兔疫療法可在化療48小時後使用,提升免疫力,降低化療副作用,經過多療程的加強治療,可達到最好的治療效果;

5、個體化定製專屬細胞治療方案

每個腫瘤患者體內的免疫細胞水準和狀態都是不同的,在接受細胞免疫治療之前,新一代兔疫療法在治療前先進行體內免疫細胞檢測,全面了解體內PD-1、NK、殺傷性T細胞等免疫細胞水準,從而掌握體內的免疫儲備及反應情況,在此基礎上,判斷細胞治療的種類和方案。

細胞免疫治療與傳統手段相結合的臨床意義?

研究證實,細胞免疫治療作為一種輔助療法,與手術、放化療協同治療效果更好:


哪些癌症患者接受細胞免疫治療效果最好?


細胞免疫療法理論上可以對應任何階段的癌症,比如:

  • 腫瘤手術前體質較差,術後恢復慢,且害怕隱匿性癌細胞沒有被徹底根除的患者。
  • 放療、化療後,免疫力低下,副作用反應明顯(如食慾減退、噁心、脫髮、皮膚炎症等),期望增加化放化療效果的患者。
  • 由於害怕放化療的毒副作用,希望利用各種治療手段實現治療效果的患者。
  • 腫瘤晚期癌細胞已經全身擴散,但常規治療方法已無能為力,期望延長生存期,提高生活質量的患者。

需要注意的是,細胞免疫療法對於晚期癌症患者腫瘤的縮小效果不明顯,針對晚期癌症的患者在保持生活品質的同時有延長壽命的效果;作為術後的輔助治療法可以抑製複發,治療效果可維持較長時間;與化療、靶向葯、PD1抑製劑等其它療法聯合治療,效果會更佳。

主要適用於實體腫瘤:頭頸部腫瘤、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、結直腸癌、卵巢癌、子宮癌、腎癌、攝護腺 癌、惡性黑色素瘤、肉瘤、部分惡性淋巴瘤。

據日本排名第一的細胞免疫診所統計,臨床上已肺癌、大腸癌、胰腺、胃、乳腺的治療數量最多,因此可以反映出細胞免疫治療對於這些種類的癌症效果較好,並且臨床治療經驗也存在優勢。

細胞免疫療法並不是適合所有的癌症患者,像魏則西所患的肉瘤,本身就是惡性程度很高的罕見腫瘤,全球目前都沒有很好的治療方法,所以,細胞免疫療法自然也是不適合的。因此,請保證你自己、家人以及患者朋友遠離網上的虛假信息,選擇接受治療前一定先經過正規、權威腫瘤醫院的專家進行評估,結合家庭經濟條件慎重選擇,這一點非常重要!


寫給癌症患者的話


近年來,隨著衛生健康科技快速發展,細胞治療為惡性腫瘤、某些傳染病和遺傳病等難治性疾病患者帶來了新的希望,並在美歐日等發達經濟體以多種方式開始進入臨床應用,我國醫療機構也開展了大量臨床研究,患者希望接受高質量細胞治療的呼聲日益增高。政府也在規範並加快細胞治療科學發展,並允許臨床研究證明安全有效的體細胞治療項目經過備案在相關醫療機構進入轉化應用。我們期待能夠早日實施。

相信細胞免疫療法將打開一扇窗,為國內腫瘤患者康復求生新開一條路。

同時需要病友,腫瘤的治療一定是依託於權威醫院及權威專家的正規治療,在採取常規治療手段(手術、放療、化療)治療後,根據自身的經濟情況,輔助免疫治療技術等綜合療法,達到鞏固治療,預防複發,提高生活治療,延長生存期的目的,最終取得抗癌成功。如果大家想全面了解自身的免疫狀態或相關的免疫療法,請致電400-666-7998或加入免疫治療醫患交流群。


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