【藥師說葯】明明白白使用非處方葯：過敏性皮膚病

編者按：

非處方藥物（OTC）是指不需要持有醫生處方就可直接從藥房或藥店購買的藥物。儘管非處方藥物應用安全、療效確切、品質穩定、使用方便，但古語有雲「是葯三分毒」，非處方葯也並非絕對安全，使用時務必慎之又慎。如何正確使用非處方葯？ 我們請中國非處方藥物協會自我葯療專業委員會專家貢聯兵（解放軍第305醫院主任藥師）為大家講解「明明白白使用非處方葯治療常見病」。

過敏性皮膚病

過敏性皮膚病也稱變態反應性皮膚病。

由過敏原引起的皮膚病，具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。

皮膚過敏癥狀是發癢，同時也可能會伴有紅斑丘疹、風團，水泡，或病灶結痂及滲出液化等癥狀;這些病灶的形狀與大小各有不同。

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使用非處方葯自我治療原則]

（1）避免接觸可疑過敏原、物理和機械刺激、動物及植物；

（2）積極尋找和去除病因，比如停用可疑藥物；

（3）病人應盡量避免搔抓，以免引起皮損增加，瘙癢加劇，不用熱水燙洗，不濫用刺激強烈的外用藥物。

（4）應用非處方葯治療過敏性皮膚病，一般使用一種口服抗過敏葯和一種外用止癢劑。

1、抗過敏葯

（1）馬來酸氯苯那敏片，成人一次口服1片，一日3次。

（2）鹽酸西替利嗪片，成人口服一次服1片，可於晚餐時用少量液體送服，若對不良反應敏感，可每日早晚各1次，一次半片。6～12歲兒童一次服1片，一日1次；或一次服半片，一日2次。2～6歲兒童一次服半片，一日1次；或一次服1/4片，一日2次。

（3）氯雷他定製劑，成人及12歲以上兒童一日口服1次，一次1片。2～12歲兒童：體重>30公斤者一日口服1次，一次1片；體重≤30公斤者一日口服1次，一次半片。

（4）鹽酸賽庚啶片，成人一次口服1～2片，一日2～3次。

2、止癢劑

爐甘石洗劑，局部外用，用時搖勻，取適量塗於患處，每日2-3次。

（1）服用馬來酸氯苯那敏、鹽酸西替利嗪、鹽酸賽庚啶抗過敏葯期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。不應與含抗組胺葯（如馬來酸氯苯那敏）的復方抗感冒藥、含抗膽鹼葯（如顛茄製劑、阿托品等）的藥品、抗抑鬱葯同服。與中樞鎮靜葯、催眠葯、安定葯或乙醇並用，可增加對中樞神經的抑製作用。

（2）馬來酸氯苯那敏製劑 慎用於孕婦、哺乳期婦女及膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺功能亢進、青光眼、消化性潰瘍、高血壓和攝護腺肥大者。不宜用於新生兒、早產兒。

（3）鹽酸西替利嗪片 禁用於對羥嗪過敏者、嚴重腎功能損害患者，不宜用於妊娠頭3個月及哺乳期婦女。

（4）氯雷他定製劑 慎用於妊娠期及哺乳期婦女。與酮康唑、大環內酯類抗生素、西咪替丁、茶鹼等藥物同服應謹慎。

（5）鹽酸賽庚啶片 禁用於孕婦、哺乳期婦女及青光眼、尿瀦留和幽門梗阻患者，慎用於老年人及2歲以下小兒。

（6）爐甘石洗劑 避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停葯，並將局部藥物洗凈。本品不宜用於有滲出液的皮膚。

過敏性皮膚病患者出現高熱或腹痛、唇部及眼周腫脹、腹瀉、呼吸困難、心跳加快、面色蒼白等，應去醫院就診。

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