什麼情況下的胃炎要根治幽門螺桿菌？是否還會再次感染？

幽門螺桿菌是慢性胃炎的重要病因。70%的慢性胃炎患者胃中存在這種細菌，這也是胃炎由淺表型向萎縮型發展的主要原因。所以首先要做的是檢查細菌。

如果你不確定，也許你錯過了重點，也許你遺漏了重點。如果患者有幽門螺桿菌並且癥狀長期無法治癒，我們應該從幽門螺桿菌根治療法開始。

應該強調的是，消滅幽門螺桿菌不僅僅是購買一些消炎藥吃，還應該在專家的指導下，選擇優秀的治療方案。

感染幽門螺桿菌的人是否都需要治療，要視具體情況而定。對經過醫生的檢查，確診為潰瘍病或慢性活動性胃炎，幽門螺桿菌檢查結果陽性者，都應該進行治療。

幽門螺桿菌可用藥物徹底殺滅，潰瘍病會隨之而愈。其複發率也會大為減低，約有90％的患者不再發病；慢性活動性胃炎可以變為非活動性胃炎，胃炎也不會繼續發展。

幽門螺桿菌被徹底殺滅後，人體是否還會再次感染？

再次感染的機會僅1％左右，因為人一旦感染幽門螺桿菌，體內便會產生免疫力，細菌被徹底殺滅，機體還可以繼續抵禦以後的傳染，所以再次感染的機會是很小的。

根除幽門螺桿菌有哪四條用藥原則

1、選擇合適的藥物是很難用一種藥物單獨殺死HP，通常有三聯在它發生耐藥性之前殺死它。這三聯是指質子泵抑製劑或鉍劑加上兩種抗生素（三聯療法）。目前，由奧美拉唑、克拉黴素和阿莫西林組成的三聯治療仍是消滅HP的最佳治療方法。

幽門螺桿菌和其他細菌一樣，產生耐藥性。病人最好按醫囑治療，不要隨便選擇或更換抗生素。為了了解根除效果，必須至少在治療後四周檢查，以避免假陰性。

2、根據治療過程，掌握適當的療程一般為一周。近年來，由於幽門螺桿菌耐藥性的增加，其療效有不同程度的下降。因此，一些患者可以在醫生的指導下延長療程。

3、由於HP對藥物的耐受性強，所以選擇的藥物劑量必須大於常規劑量：例如，口服的奧美拉唑應該是早一粒、晚一粒，阿莫西林和克拉黴素的劑量應比平時大，並且應增加藥物的頻率，以發揮強烈的抗菌作用。

4、有效的維持治療並不意味著幽門螺桿菌得到治癒。為了最有效地減少潰瘍的複發，可以採用抗菌藥物治療和維持性治療來減少潰瘍的複發。

（部分圖文來源網路，侵刪）

筆者微信：hnlh2017，有問有答。