提高癌症生存期康復短板亟待補齊

提高癌症生存期康復短板亟待補齊

【聊健康】

當前，癌症發病率逐年攀升。國家癌症中心發布的最新一期全國癌症統計數據顯示，全國惡性腫瘤年新發病例約為380.4萬例。也就是說，平均每天超過1萬人被確診為癌症，每分鐘有7個人被確診為癌症。

癌症患者從確診開始，經過短暫的院內治療，就進入了漫長的康復期。我國頂級醫院的診治水準雖已接近國際一流水準，但患者離開醫院以後，既缺乏相應的機構提供服務，又缺乏專業的康復指導人員，這些都影響了患者的生存期和生活品質。如何科學有效建立起癌症患者康復支持體系，改變患者在康復期內茫然無助的局面是當務之急。

2003年到2015年期間，我國癌症診斷和治療技術不斷進步，患者的總體生存率從30.9%上升到了40.5%，但與發達國家相比，患者的生存率仍有較大差距。

1.我國缺乏完善的癌症康復支持體系

近些年，癌症的診斷和治療技術都取得了巨大進步。新的診斷技術、新的藥物、新的治療手段層出不窮。臨床醫學專家早已開始探索精準醫療，力求實現診療一體化。許多具備戰略眼光的企業爭相進入癌症領域，試圖帶來顛覆性的革命。人類對抗癌症的事業欣欣向榮，令人期待。但不可否認，我國癌症病人的存活率和生存時間，與發達國家相比還有差距，我國癌症病人群體的生存品質有待提高，尤其是癌症康復水準亟待提高。

由於缺乏完善的康復支持體系，癌症患者在漫長的康復期裡，能夠接受到的專業指導非常有限。即使能夠通過隨訪管理接受到一些指導，但並不能獲得系統的幫助。而且，專業機構在康復領域的綜合性人才非常有限，目前也沒有一個專業的機構，讓離開醫院的患者獲得良好服務。即使患者到醫院求助於康復科，但大部分醫院的康復科也沒有足夠的技術能力，來解決癌症患者面臨的各種問題。因此，實現從治療到康復的無縫連接是必然趨勢，必須改變現有模式，推動診療康復一體化，也就是打通治療和康復涇渭分明的環節，讓癌症患者從診斷、治療、康復都有明確的機構尋求服務和幫助，並且能夠利用新技術捏合成一個整體，這也是我們正在大力推動的全程支持的概念。

2.「精準管理」「全程支持」缺一不可

事實上，康復也是一種治療，只是這種治療更加綜合，不僅包括常規意義上的看病，還必須包括營養治療、運動治療、心理治療等。這不僅是我們以往認知的培訓患者什麼是膳食寶塔，有哪些運動方式，該怎麼調理心情等，還必須與時俱進，做到個體化精準管理，即使用先進的設備，檢測患者的身體和疾病狀態，通過與大數據的比對，提供精準的用藥管理建議，開出有針對性的運動、膳食、心理處方。

比如在化療前，某個患者的運動方式、運動強度、運動頻率和時長應該是怎樣的？化療結束之後又應該是怎樣？當運動療法取得一定成效之後，運動處方又該做出怎樣的調整？同樣，針對不同情況的患者，膳食處方也應該具有特異性，內分泌藥物劑量也需要更加精確的調整，這些都是精準管理。

精準管理是與時俱進的科學方法，全程支持是切中痛點的醫療服務機制創新。癌症的發生與衰老密切相關，年齡越大，發病率越高。隨著老齡化社會的到來，癌症的發病率很難降低，如果能在這兩個方面取得進展，我國癌症患者的生存率會進一步提高，生存品質也會得到極大的改善。與此同時，公眾對癌症的恐懼感也會大大下降，人們可以用一種平常心看待癌症，按部就班地「與癌共存」，由此，癌症才能真正進入慢病化管理時代。