體檢報告一出來,哪一項超標了你最緊張?
是血脂?是尿酸?還是心電圖?
雖然任何一項的異常都會讓你有些緊張,但如果這一項超標了,恐怕就要倒吸一口涼氣了。
腫瘤標誌物陽性
腫瘤標誌物,顧名思義是和腫瘤有關係,那超標了是不是說明得了癌症?
實際上,大多數人對腫瘤標誌物一知半解。那麼問題來了......
啥是腫瘤標誌物?
腫瘤標誌物,是由腫瘤細胞產生,或機體細胞受腫瘤刺激而釋放的一類物質,血液、胸腹水或尿液裡都可能找到蹤影。
目前我們最常見的腫瘤標誌物是:AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、PSA(攝護腺特異抗原)、CA125、CA153......(糖類抗原)。
腫瘤標誌物陽性=癌?
當然不是啦!
腫瘤標誌物高不一定是得了癌,有些良性疾病也會導致相關指標升高,甚至正常的人體組織中也會存在。
比如妊娠時,CEA(癌胚抗原)會顯著升高。吸煙人群,CEA也會高一些。
一些良性疾病,例如胃炎、肝硬化、胰腺炎、直腸息肉、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、糖尿病等各種急慢性炎症,也會有CEA升高。
癌症病人的腫瘤標誌物也可能正常,依靠腫瘤標誌物篩查腫瘤,存在漏檢的情況。例如胃癌CEA早期陽性率僅5%~10%,而晚期的陽性率也只有53%。這就意味著早期胃癌患者,如果隻通過CEA這一個指標,只有非常少的一部分能被發現,依然有一半的患者會漏檢。
那還要不要做腫瘤標誌物檢測?
既然腫瘤標誌物檢測結果真真假假不穩定,一旦檢查出來魂兒都要嚇掉,還不如不檢查喃!
雖然到目前為止,絕大多數腫瘤標誌物檢測的敏感性和特異性都不夠高,沒必要把腫瘤標誌物檢測作為常規體檢。
但是,作為疑似癌症患者的檢查項目之一,或用於監測癌症患者的病情發展,腫瘤標誌物檢測還是很有指導意義的。
下面這些「高危人群」應該做:
有腫瘤家族史的人群;
在腫瘤高發地區的人群;
長期接觸嚴重汙染或致癌物質的人群;
身體出現異常「腫瘤信號」的人群。
腫瘤標誌物陽性應該怎麼辦?
首先,放鬆心情,不要自己先把自己嚇到了!
然後,去正規醫院,結合近段時間的身體狀況,找醫生做進一步診斷。
比如可以選擇腫瘤標誌物組合檢測,1個指標相當於一個點,而多個指標就像一張網,適當組合,有助於減少遺漏。
常見組合包括:
胃癌:CEA+CA199+CA724
結腸癌:CEA+CA724
膽管癌:CEA+CA199
乳腺癌:CEA+CA125+CA153
宮頸癌:CEA+CA125
卵巢癌:CEA+CA125+AFP+HCG
再比如可以搭配一些輔助檢查,常規配搭X光、超音波、CT、MRI、胃鏡、腸鏡等影像學檢查手段綜合判斷,特別是要通過病理組織細胞學檢查才能明確診斷哦!
如果腫瘤標誌物只是輕度升高,可以不必擔心!如果多次複查腫瘤標誌物數值沒有變化,也大可不必擔心。
大醫匯專家提醒:需要多次做這項檢查的,盡量選擇在同一家醫療機構更具可比性,診斷結果更準確。