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婦科腫瘤與年齡段——江蘇省腫瘤醫院趙一兵

女性的任何年齡段都可能遭遇婦科腫瘤的襲擊,不過,在各個年齡段,患婦科腫瘤的情況是不同的,那麼,我們今天就給大家介紹一下,各個年齡段易患的腫瘤吧。

青春期時期

青春期少女的婦科腫瘤並不多見,且以良性腫瘤為主,惡性或有惡性傾向者約佔 20%~30%,發生部位以卵巢多見。根據報導,近年來,少女生殖道惡性腫瘤的發病率正呈現增長趨勢。 少女的生殖道腫瘤以卵巢腫瘤為主(佔98.5%),而青春期卵巢腫瘤則以皮樣囊腫最為常見,皮樣囊腫是良性腫瘤。此外,由於青春期少女的性行為較以往頻繁,近年來報導宮頸癌與滋養細胞腫瘤的發病率有上升趨勢。

少女的惡性腫瘤往往病史不清,兼之腹部飽滿,檢查欠合作,因而很難早期發現;女孩一旦出現腹痛、腹部包塊或者內分泌功能障礙,甚至消化道癥狀時,均應考慮到卵巢腫瘤的可能性。

生育年齡期

生育年齡,即20歲到49歲,在此階段,性生物、流產、分娩使陰道自凈的防線崩潰,內生殖器和外界有了更多的疏通,細菌易於侵入,各種炎症頻發。腫瘤方面,子宮肌瘤、卵巢腫瘤都較常見,但多屬良性。由於這個時期的生殖活動,與妊娠有關的腫瘤,如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌也是值得重視的。

女性更年期

女性更年期約在 4 5 ~ 6 5 歲左右,此年齡組是中年後期向老年過渡的時期。女性更年期更是人體各系統和器官功能由旺盛期逐漸轉入衰減期,隨年齡的增長,女性性器官和免疫功能下降。子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤和卵巢癌都是高發腫瘤。

女性如何預防婦科腫瘤的發生?

第一、宮頸癌的產生跟不安全的性生活有關,特別是高危性生活會造成HPV感染,HPV持續感染可能發展成為宮頸癌。女性要選擇健康、穩定的單一性伴侶,適度節製性行為,正確使用安全套,注射HPV疫苗等方式預防宮頸癌的發生。

第二、避免濫用藥物。女性的保健藥物中常含有激素類成分,濫用可能造成內分泌紊亂,不規律出血、子宮內膜增生、器質性病變等。

第三,合理的膳食也很重要。應吃多種食物,如谷薯雜豆、蔬菜水果、魚蛋瘦肉、奶類豆類等;植物性食物佔2/3以上,其含有大量維生素、礦物質、微量元素及纖維素,可調節體內生理活動;乳製品、魚蛋肉提供優質蛋白質,適當攝入可增強抵抗力。

此外,按時體檢。建議每年或至少兩年體檢一次,很多患者的婦科腫瘤是體檢時才發現,定期體檢對於預防婦科腫瘤尤其重要。另外,在生活中我們還可以通過一些簡單的方法來進行自檢,將腫瘤「扼殺在搖籃中」。主要有以下四個方面:

第一,觸摸腹部。這一自檢方法最好是在晨起,排空小便後進行。平躺在床上,雙腿稍曲,從小腹的一側摸到另一側,力度由輕淺到重深,如發現有包塊或者硬狀異物即可疑為腫瘤。

第二,觀察白帶。正常的白帶是量少,呈白色,略顯粘稠,量和稀薄度會隨著月經周期發生輕微變化。但若是有膿性白帶、血性白帶、米泔樣白帶、水樣白帶等則是不正常的,有可能是宮頸腫瘤或者晚期宮頸癌。

第三,觀察出血。陰道不正常出血是婦科腫瘤最常見的癥狀之一,多由宮頸宮體發生腫瘤所致,也可能是因為內分泌變化而表現為月經紊亂和不正常出血。若是發現有月經量增多,周期紊亂,接觸性出血等,則應警惕,及時就醫。

第四,感覺疼痛。疼痛並不是腫瘤的早期癥狀。但當腫瘤體積相當大,壓迫或侵犯其他臟器時,就會引起疼痛,如下腹部、腰背部、骶尾部疼痛,性交痛等。若腫瘤發生蒂扭轉,破裂或變性等也會引起腹部疼痛。

自我檢查和自我發現雖然很重要,但畢竟我們對醫療知識的了解有限,且部分婦科腫瘤早期可能並無明顯癥狀。

預防和早期發現婦科腫瘤的最好方法還是:定期做婦科檢查

專家介紹:趙一兵,醫學博士,江蘇省腫瘤醫院副主任醫師。對於疑難,複雜的婦科腫瘤手術有著獨到的經驗和體會。

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