它被稱為「婦科第一癌」，每20分鐘帶走一名女性

卵巢癌被稱為「婦科第一癌」，死亡率居婦科惡性腫瘤之首。

我國每年約有5.2萬名女性被確診為卵巢癌，死亡2.2萬人，相當於每20分鐘就有一人因其死亡。過去10年間，卵巢癌發病率增長了30%，死亡率增加了18%。

因早期缺乏明顯癥狀，近70%的患者在確診時已為卵巢癌晚期，預後差，複發率高達70%。相比於乳腺癌89%的五年生存率，卵巢癌僅45%左右，晚期卵巢癌更是低到17%。

過去幾十年，我國晚期卵巢癌治療一直缺乏有效藥物。就在上個月，國家葯監局批準首個卵巢癌靶向葯奧拉帕利（Olaparib，商品名：利普卓）上市，用於鉑類敏感複發性卵巢癌的維持治療，這一困境將在很大程度上得到改善。

卵巢癌為啥可怕？

常常一發現就是晚期

卵巢癌早期多數並無疼痛或不適感，常規檢查一般難以發現。另外，由於盆腔內太空較大，卵巢腫塊除非影響了周圍臟器，否則不會出現任何疼痛、出血等不適感。

常常被誤診

不少卵巢癌患者僅表現為胃部不適，到消化科輾轉求診，以致延誤診治。美國一大學健康檢測中心調查發現，若初診醫生在給患者做消化道檢查的同時，做盆腔超音波檢查或CA125檢測，卵巢癌完全可以早4個月發現。但遺憾的是，僅不到30%的卵巢癌患者能得到早期診斷。

可在女性一生中的任何時期發生

卵巢癌多發於20~50歲，但各個年齡層女性均可發病，最小的僅幾個月大。臨床上，最常見的卵巢腫瘤為上皮腫瘤和生殖細胞瘤，前者佔60%～70%，後者佔15%～20% 。其中，又以上皮腫瘤中的黏液性和漿液性腫瘤，生殖細胞瘤中的絨毛膜上皮癌、內胚竇和胚胎的腫瘤最為常見。上皮性癌多發生於40 歲以上女性，約佔95%；生殖細胞瘤多見於44 歲以下女性。

這些蛛絲馬跡你注意到了嗎？

雖說卵巢癌早期癥狀不明顯，但並非無跡可尋，一定要警惕這些早期信號。

腰腹部疼痛：卵巢癌病發者，鄰近的組織會受到癌腫浸潤或發生粘連，易引起腰腹部隱痛、鈍痛。但一般這種疼痛一旦發生，可能著卵巢癌已經比較嚴重了。

外陰及下肢水腫：隨著卵巢癌腫的增大，盆腔靜脈受壓，會導致血流不暢，妨礙淋巴迴流，時間久了就會出現外陰及下肢水腫。

胃腸道癥狀：卵巢腫瘤可能會壓迫到周圍的韌帶，加上腹水刺激，早期可出現胃腸道癥狀，如：不明原因的腹脹、便秘、反酸、胃部灼燒等，甚至短時間內身體消瘦。

月經異常：當卵巢癌破壞了正常組織，就會出現全身狀態欠佳，月經異常的癥狀，如：陰道、子宮不規則出血，絕經後出血，月經過少或閉經等，也可能白帶多或伴有鮮血。

性激素紊亂：卵巢是分泌性激素的重要器官，卵巢功能異常也會引起性激素紊亂，導致性早熟、月經失調、絕經後陰道出血等。還有的卵巢癌可能是睾丸母細胞癌，會分泌出大量的雄激素，導致女性出現男性特徵。

女性若突然連續2周以上每天出現上述癥狀中的一種或幾種，就應儘早就醫排查。

卵巢癌高危人群

·有乳腺癌、腸癌、子宮內膜或卵巢癌家族史的女性；

·有乳腺癌、腸癌、子宮內膜癌病史；

·患不孕症或未育的女性；

·使用過促排卵藥物的女性；

·初潮早（12歲前）、絕經晚（50歲後）的女性；

·患有子宮內膜異位症、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病的女性；

·50歲以上的女性。

卵巢癌篩查

目前臨床上主要用「CA125+盆腔超聲」手段篩查。CA125是目前卵巢癌早期篩查中最常用的生化方法。大約50%的早期患者和80%以上的晚期患者都伴有CA125值升高（CA125正常值 ≤35 U/L）。當CA125偏高時，需配合盆腔超聲聯合篩查，排除卵巢癌的可能。

建議每位女性每年至少做一次婦科體檢。

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