醫生有你：癲癇病案例分析

公開日: 2018-06-07

我有一個表弟，他12歲好像是得了癲癇病。後來他去了好多地方也都沒看好；然後有一個村子裡面的人介紹他去了北京做了一個開顱手術。但是那個手術之後沒有多大效果，反而更嚴重了；他開始出現自殺的傾向，發病的時候莫名的就想往外逃，說家裡面有人要害他，反正到現在也沒有看好。

關於這位患者，他外傷之後採取了很多的辦法。藥物治療，做了開顱手術，但是效果都不好。也就是說，他的腦外傷可能比較嚴重。

第一出現了外傷嚴重性的癲癇，也就是傑克森癲癇。這類的癲癇雖然做手術跟藥物治療都不滿意。可能這個藥物沒有用夠量，或者是用夠量了達不到療效。那麼就必須做血的濃度檢查，所以抗癲癇的藥物治療，如果在無效的情況下，必須進行血濃度的檢查。

如果血濃度不夠，那就說明用藥量不夠，所以他控制不下來，你必須調量。如果血濃度夠了，那就說明這個葯對它不起作用，你必須更換藥物。比如：你用了卡馬西平或者用了苯妥因鈉無效，那你就必須採取新的葯來用，拉莫西嗪，拉莫三嗪，或者是更換其他新的藥物。這是藥物的更換，你必須檢查他的血葯濃度，是用藥不夠。還是用藥夠量了而無效，那就必須改葯。

第二因為剛才講的可能是西藥的用藥，而中醫沒有加上。因為外傷之後，要標本兼治。目前有癲癇的中藥的顆粒，膠囊，這類中藥配合用。另外還有湯藥，因為現在中醫，他湯藥效果很好，可以採取綜合的治療。

另外還有就是要調控。神經調控，因為剛才介紹的他有精神障礙，所以精神上的藥物要用上。比如：會往外跑，有自殺的念頭，還有被害妄想。那就說明他外傷之後，還有精神的障礙，精神的發育受到影響。所以精神障礙你必須用上精神類的藥物。

但是這類的藥物要很小心。精神的藥物加上，它只能從小劑量開始，不能大劑量。必須是四分之一，三分之一開始來控制他的精神障礙。如果四分之一，三分之一效果不好。那你再加個二分之一。

所以這個人的治療，除了抗癲癇藥物以外，還要把抗精神藥物用上。然後中藥配合治療，經絡調控。他做了手術，但神經調控沒有做。那這些可以加上去，甚至有的時候還要採取針灸治療。也許對他的治療會有更好的效果。