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卵巢功能好不好,應該怎麼測?

對於想要備孕的女性來說,卵巢功能好不好,可以算得上是能否成功懷孕的重要條件。可是卵巢功能好不好,到底能不能通過體檢測出來呢?有沒有專門檢測卵巢功能的項目呢?

正常的卵巢功能,是什麼樣的?

卵巢

卵巢,是女性產生排出卵子、並且分泌性激素的重要器官,具有生殖功能和內分泌功能。在青春期,月經來潮提示著卵巢的生育功能開始啟動,一般從18歲左右開始,到35歲左右,女性的最佳生育年齡,就在這一時期內。大約在45歲左右,女性進入更年期,卵巢功能逐漸衰退,最後排卵停止。

卵巢功能,和懷孕關係大嗎?

懷孕

卵巢功能減退,的確會導致生育力的下降。卵巢功能衰退,卵巢不能完全規律排卵,甚至是卵巢不排卵,體內激素水準不穩定,都會導致懷孕的失敗。但是並不是偶爾一次的檢查化驗提示卵巢功能不好,就一定「懷不成」。還需參考其他指標(如臨床表現、輸卵管造影、精液檢查)進行個體化的生育力評估。

做超音波,能查卵巢「竇卵泡」的數量

化驗

在來月經的時候做超音波,能夠看清楚基礎竇卵泡的數量,它能夠反映卵巢功能。如果卵巢上存有一些小的竇卵泡,說明卵巢功能還不錯;卵巢上僅剩2顆以下竇卵泡,甚至找不到竇卵泡,說明卵巢功能很可能已經明顯下降;而子宮萎縮,卵巢體積小,在超音波下幾乎找不到,說明卵巢功能可能已經衰竭。

查了卵泡數量,還得看看激素水準

除了看卵巢表面竇卵泡的數量意外,我們還得查查激素,才能確定卵巢是否在正常工作。

在月經來的第2~3天,是性激素最基礎和最穩定的時候,這個時候最能反映出卵巢的基礎狀態。如果做性激素檢查,查出來FSH數值越高,提示卵巢功能越差。一般情況下,FSH的數值高於10IU/L,說明卵巢功能開始下降;大於20IU/L,則懷孕機會顯著下降;大於25IU/L,幾乎已經沒有懷孕可能,不宜再進行助孕治療。

當然,FSH也並不是越低越好,還需要結合其他檢查結果,才能綜合判斷卵巢的狀態。

「卵巢功能計時器」——AMH

AMH是隨年齡增長,最早發生改變的指標。在正常情況下,出生時血清中就可以檢測到少量的AMH;而在18 ~25歲左右,AMH維持在一個相對穩定的水準;後來隨年齡增加,AMH會顯著降低,到絕經期幾乎測不出AMH。

況且,在卵巢的儲備功能發生變化時,AMH水準會最先發生改變,可以說,他在卵巢功能的變化中起到預警的重要作用。

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