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奧美拉唑能抑製胃酸 四種胃病胃炎患者慎用奧美拉唑

在平日中,對於十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎的胃病患者來說,奧美拉唑並不陌生,好多帶有「拉唑」的這些藥物彷彿是對抗胃病的「神葯」。許多胃病患者反酸、燒心、上腹脹滿、不管是喝酒導致胃痛,還是吃止疼葯、幽門螺旋桿菌感染,胃病患者都會想到去服用「拉唑」類藥物,認為總能有所幫助。

奧美拉唑主要用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎,靜脈注射用於消化性潰瘍急性出血的治療。與阿莫西林和克林黴素或與甲硝唑與克拉黴素合用,以殺滅幽門螺桿菌。當然,奧美拉唑為質子泵抑製劑是一類比較安全的藥物,不良反應輕,副作用少。但是葯也有三分毒!胃病患者朋友們對於這種葯可千萬要注意,首先要了解工作原理是什麼?

一、胃酸的好處與危害

適度的胃酸可以幫助消化,但如果胃酸過多就會傷及胃、十二指腸黏膜,造成胃潰瘍或十二指腸潰瘍等疾病。人胃是持續分泌胃酸的,其胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的鹽酸),胃酸可以殺死食物裡的細菌,確保胃和腸道的安全,同時增加胃蛋白酶的活性,比如說,當食管下段括約肌功能不良時,胃酸反流入食管,侵蝕食管粘膜;又如,當胃炎、胃潰瘍時,胃粘膜受損,失去胃粘膜保護的胃壁也將受到胃酸的持續損害,癒合緩慢。

二、奧美拉唑為什麼能抑製胃酸?

胃酸指的是胃液中的鹽酸部分,是由胃腺壁細胞分泌的。在化學中,鹽酸(HCl)由氫離子和氯離子組成,鹽酸的分泌有賴於壁細胞對於這兩種離子的轉運。而質子泵抑製劑恰好能阻止壁細胞對於氫離子的轉運功能,從而阻礙了胃酸的分泌。

三、四種胃病患者慎用「奧美拉唑」

第一,老年人、抵抗力較差的胃病患者

奧美拉唑能抑製胃粘膜腺體細胞的氫離子轉運,特別是呼吸道粘膜也會受到影響,損害粘膜的非特異性免疫力。因此服用奧美拉唑定要小心引起肺部感染。

第二,慢性腎病的胃病患者

奧美拉唑,在人體中的依賴肝臟代謝,科學界逐漸認識到此類藥物代謝對於腎臟的負擔作用。因此,對於腎功能情況不好的患者,服用奧美拉唑應謹慎。

第三,正在服用其他藥物的胃病患者

例如,同時服用(特別是奧美拉唑和埃索美拉唑),服用氯吡格雷,代謝酶P450的增加會讓氯吡格雷的代謝速度增加,導致藥效降低,而會使心腦血管栓塞發生的風險大大提升。所以,如果您服用奧美拉唑時還吃著其他藥物,請在醫生的指導下服用,以免對您的胃造成損傷。

第四,長期服用抗生素的胃病患者

抗生素對胃腸有刺激性作用,長期服用更易出現消化系統疾病,此時,患者希望服用奧美拉唑能夠緩解此癥狀。殊不知,過量、長期的使用奧美拉唑反而會導致腹瀉的風險。長期服用抗生素、免疫抑製劑的患者會破壞腸道內菌群的平衡,使艱難梭菌成為致病菌,產生嚴重的腸道炎症,甚至感染性休克。

慢性胃炎胃竇炎怎麼治療

慢性胃炎胃竇炎聽起來是如此的神秘的疾病,那麼,此類疾病重要不,對自己的生活會不會產生很惡劣的影響呢,那麼重要做什麼,該怎麼避免,我們怎麼樣能夠此類疾病,或者是提早做好預防呢,我們就關於這一話題進行討論吧,關於針對慢性胃炎胃竇炎該怎麼辦這問題進行探究。我總結出了以下幾點內容,想要了解這方面內容的朋友趕緊來看看吧。

慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見病,其發病率在各種胃病中居。自纖維內鏡廣泛應用以來,對本病認識有明顯提高。常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。後者黏膜腸上皮化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導致胃酸,胃蛋白酶和內源性因子的減少。

大部分慢性淺表性胃炎可逆轉,少部分可轉為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕症亦可逆轉。因此,對慢性胃炎治療應及早從慢性淺表性胃炎開始,對慢性萎縮性胃炎也應堅持治療。

1.消除病因

祛除各種可能致病的因素,如避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒。注意飲食衛生,防止暴飲暴食。積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患。加強鍛煉提高身體素質。

2.藥物治療

疼痛發作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高可用PPI質子泵抑製劑如雷貝拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等,癥狀較輕者可用H2受體阻滯劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃酸缺乏或無酸者可給予1%稀鹽酸或胃蛋白酶合劑,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化葯。胃黏膜活檢發現幽門螺桿菌者加服抗生素治療。膽汁反流明顯者可用胃復安和嗎叮啉以增強胃竇部蠕動,減少膽汁反流。鋁碳酸鎂片、消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合、減輕癥狀。

預防

1.保持精神愉快

精神抑鬱或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁反流而發生慢性胃炎。

2.戒煙忌酒

煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃黏膜產生有害的刺激作用,過量吸煙會引起膽汁反流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃黏膜充血、水腫、甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。

3.慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物

長期濫用此類藥物會使胃黏膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。

4.積極治療口咽部感染灶

勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。

以上就是關於針對慢性胃炎胃竇炎該怎麼辦這個問題的介紹了,我相信大家在看過以後都會有一定了解,可以幫助大家在這方面的疾病提供一些小小幫助吧,若碰到疾病,開始要去治療,並且反思這疾病的根源是什麼,我應該怎麼辦來避免的這類疾病,必須要有這反思反省意識。

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