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桂枝湯的配伍原理,黃元禦如此解釋

桂枝湯,是中醫《傷寒》第一方,也是《傷寒論》、《四聖心源》的一個基礎方。

如果你沒有真正弄懂桂枝湯,那麼,你將無法很好的理解黃元禦的用藥之法。

《傷寒》桂枝湯

桂枝 三兩 芍藥 三兩 甘草 二兩,炙 生薑 三兩,切 大棗 十二枚,擘

桂枝達營中之鬱,芍藥瀉營血之熱,甘草培中,大棗補其脾精,生薑瀉其肺氣、調臟腑而宣經絡。

《四聖心源》有文:肺主氣,氣行於皮毛則為衛,肝主血,血行於經絡則為營。營衛者,經絡之氣血也。

你發現了嗎?太陽中風,緣因風傷衛氣,桂枝湯主治太陽中風,然而方中用藥,不治衛氣,而治營血。

這是為什麼的哪?仲景治太陽風寒,風傷衛氣則治營,寒傷營血則治衛。

風為陽邪,衛為陽氣,風邪中人,則陽分受之,故傷衛氣。風傷衛則衛欲閉,閉而不開則遏逼其營血,鬱蒸而為熱,是衛氣被傷而營血受病也,故傷在衛氣而治在營血。

桂枝辛溫,入足厥陰肝、足太陽膀胱經,入肝家而行血分,走經絡而達營鬱,桂枝湯用之,以瀉營鬱而發皮毛,兼通達經絡。

芍藥味酸,微苦、寒,入足厥陰肝、足少陽膽經,入肝家而清風木,走膽腑而瀉相火,桂枝湯用之,以瀉營血之熱。

甘草、大棗,補脾精以滋肝血。

至於生薑,用之於桂枝湯中,既以和中,又以發表。

無論是《四聖心源》,還是《傷寒論》、《金匱要略》,方中多有桂枝、芍藥、甘草合用者,此皆是桂枝湯之法也,用藥相同,所治之病症,亦多有雷同。

值得特別注意的是,《傷寒》桂枝湯所用中藥的劑量,是漢代的劑量,與我們現在通用的劑量差別較大——仲景用桂枝「三兩」,相對應的是,黃元禦用桂枝三錢(約9g)。

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作者【梓金】簡介:本人是黃元禦的粉絲,四聖心源的愛好者,專註於分享學習四聖心源的心得。喜歡的話,就關注一下我吧!

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