李媛教授「祝你好孕」科普漫畫系列–第六篇：什麼樣的促排卵方案才是最適合自己的？

P1：自然周期中，女性的卵巢中每個月都有一批卵泡「甦醒」並開始發育。正常情況下，不同卵泡對激素的敏感度不同，所以在一個自然月經周期，僅會有1-2枚卵泡「脫穎而出」，走向成熟和排卵！

P2：但是！茫茫「卵」海，我們不能準確的知道這一枚優秀的卵子具體什麼時候排出，「捕捉」到她的可能性就減少了許多，而且其它缺乏「養料」的卵泡也會萎縮然後消失……

P3：所以，在試管嬰兒的促排卵過程中，我們通過外源性給予卵泡足夠的生長「養料」，讓這一批卵泡「陽光普照，雨露均沾」，以這種方式培育出一大批卵子。

P4：辣麽問題來了，促排卵方案眼花繚亂，聽說過的就有近數十種，怎麼樣才能知道哪種適合自己呢？是不是直接看價格選擇就行了？NONONO，李媛教授今天就給大家講講，如何正確滴選擇適合自己的促排卵方案。

P5：首先，我們來看看促排卵方案都有哪些：激動劑長方案、拮抗劑方案、超長方案、短方案、微刺激方案、黃體期促排方案、PPOS方案、自然周期方案等。是不是有點懵圈了……沒關係，李媛教授先來為大家講解幾個常用的促排卵方案：

P6：（1）激動劑長方案是最常用的促排卵方案之一。適用於卵巢功能正常、對促排藥物會產生適當反應的患者。激動劑長方案促排卵方案的優點是降調節充分，控制性促排卵效果比較好 ，特別是對於卵巢功能正常的女性優勢明顯、效果也比較好；

P7：（2）拮抗劑方案，屬於促排卵方案中的新生代，雖然出現時間比其它方案晚一些，但目前臨床應用與日俱增。適用於卵巢功能正常以及卵巢功能差的患者，更加適用於多囊卵巢綜合征的患者。這個方案用藥的時間也比較短，前後大約10-15天左右，OHSS發生率低，臨床結果良好，費用也相對較低。

P8：（3）超長方案，顧名思義就是需要的時間比較長的方案。一般適用於子宮內膜異位症、子宮腺肌症、多囊卵巢綜合征或者普通長方案效果不佳的人，一般情況下需要2-3個月時間 。此方案可以改善盆腔內環境，降低卵巢過度刺激風險，提高妊娠率；

P9：除了這三種常用的促排卵方案，還有一些其它適用於不同情況的方案：

短方案：主要適用於年齡大、卵巢儲備差、或對長方案反應不良的患者；

微刺激方案：主要適用於高齡、卵巢儲備差、曾患有雌激素依賴性疾病不宜大量促性腺激素促排卵的患者以及其它方案結果不理想的患者。

PPOS方案：此方案適用於卵巢低反應、對拮抗劑過度敏感，以及其它促排方案效果不佳的患者。

自然周期方案：適用於卵巢功能極差或其它方案得不到可利用胚胎或曾患雌激素依賴性疾病，不宜促性腺激素促排卵的患者。

P10：談戀愛的時候我們知道，適合自己才是最重要的。促排卵方案的選擇也是如此哦，和醫生充分的溝通，醫生會根據您的具體情況選擇一個合適的促排卵方案。這是助孕路上很重要的一步！所以，方案沒有優劣，適合你的才是最好的！

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