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科普 | 吃藥吃出肝損傷?如何避免患上「葯肝」!

肝臟是藥物代謝的主要器官。由於藥物及代謝產物的毒性作用或機體對藥物產生過敏反應,對肝臟造成損害,引起肝組織損傷,即為藥物性肝損傷。

這裡的「藥物」指的可不單單是西藥,而是指各類處方或非處方的化學藥物、生物製劑、傳統中藥、天然葯、保健品、膳食補充劑及其代謝產物乃至輔料等。據報導,傳統中草藥、膳食補充劑和抗結核藥物是導致藥物性肝損傷的主要原因。

轉變錯誤觀念

中草藥並非純天然無副作用

中草藥導致藥物不良反應的臨床報導逐年增多,其導致肝損害的機制包括直接肝毒性成分、特異質反應等。中藥引起肝損傷的主要單味藥包括:何首烏、川楝子、貫眾、芫花、白屈菜、斑蝥、雷公藤等藥物。與西藥相比,中藥導致肝損害以何首烏最多見,且肝酶升高較西藥明顯。

嚴格按醫囑

或說明書服用藥物

對於醫生開具的處方葯,需要仔細和醫生或藥師確認好藥物的用法用量、服用療程,特別是具有肝毒性的藥物,一定要按醫生或藥師的囑咐定期到醫院監測肝功能;對於非處方葯,在購買時請務必嚴格按說明書或藥店藥師的建議服用。最重要的,就是不應該亂吃成分不清的中草藥、保健品等,尤其是中草藥,應該在醫生的指導下服用。

早期識別

藥物性肝損的癥狀

藥物性肝損傷通常發生在用藥後1周到數月,大多數人可能沒有明顯癥狀,如果查肝功能,會發現血清轉氨酶等肝臟生化指標有不同程度的升高。少數患者可有乏力、食慾減退、厭油、肝區脹痛及上腹不適等消化道癥狀,也會出現全身皮膚黃染、大便顏色變淺和瘙癢等不適。如果出現上述癥狀,建議立即前往醫院就診。

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