月經周期短一天，卵巢老五歲

對一個女性來說，卵巢功能決定她的身材、生育能力。了解卵巢功能，有助於選擇合適的生育時機。女士們其實可以從日常的月經狀況，判斷出卵巢功能。

留意月經初潮的狀況

中國婦女的月經初潮年齡約在11~14歲，這時候已經開始有乳房等第二性徵的發育了。如果超過18歲仍沒來月經的話，則俗稱為「石女」。

一般分為三種情況：

第一種情況是：有乳房的正常發育，身高常規超過145厘米，存在有每月一次的腹痛（周期性下腹墜痛），這時一定要儘早去醫院檢查。多數孩子是因為下生殖道處女膜閉鎖式或陰道發育異常，月經血流不出來而導致的。

這種情況，卵巢功能正常。但如延遲看醫生，會引發許多問題，如子宮增大、腺肌症、卵巢子宮內膜異位症、卵巢囊腫等，繼發影響卵巢功能及隨後的生育功能。

第二種情況是：身材嬌小，常常低於140厘米，到16歲或16歲後乳房仍不發育，外陰沒毛髮生長，大多數孩子學習成績也不好。這種情況常常提示孩子的染色體出現問題。這時候，需要到醫院檢查染色體核型。

這類患者的卵巢功能很差，卵巢上幾乎沒有卵子。需要利用雌激素及生長激素來替代治療，讓身高增加以及女性特徵發育起來。家長們要儘早帶她們到醫院，特別是到8~10歲時身材仍很矮的女孩子一定要看醫生。當前的醫療條件下，做個染色體檢查是很容易的事，不要延誤治療。

第三種情況是：月經較遲，16~17歲以後才來，而且極為不規律，周期很亂。月經初潮兩年後均不能規律，這時候不能隻做中藥的調理。要進行詳細的排查，檢查是什麼情況，可能是染色體問題，或是卵巢其他問題，影響月經及排卵。

月經周期縮短要警惕

對正常月經初潮者，則要留意月經是否規律。

什麼是規律月經？周期21~35天（從來月經的第一天算起，到下次來月經的第一天的前一天，為一個周期），月經期（即出血的天數）3~7天，經量的多少因人而異，一般20~60毫升。

一個月經周期本來是30天左右的女性，如果月經的周期越來越短。一段時間月經周期小於25天，或比既往明顯提前3~5天。要高度重視卵巢功能的問題，特別是伴有月經不規律、不孕、流產者。

臨床上有這樣的說法，跟自己之前的月經周期相比，月經周期每短一天，卵巢老五歲。

若包括兒童期在內有過特殊疾病治療史，如免疫性疾病：腎炎、甲亢、慢性胃炎、系統性紅斑狼瘡症者，也要儘早及定期進行卵巢功能的評估。

本文作者梁曉燕（系中華醫學會婦產科學會內分泌學組副組長、中山大學附屬第六醫院主任醫師，生殖醫學中心主任，教授，博士生導師）

月經周期變短會影響生育嗎？

光陰荏苒，日月如梭，最美的年華總是在不經意間悄悄溜走。隨著青春的腳步漸行漸遠，有一天我們忽然發現，自己已不情願地步入中年。隨著年齡增長，不少細心的女性朋友可能會發現這樣一個現象，原本非常規律的月經，雖然還是月月來潮，可月經周期逐漸縮短了，這是怎麼回事呢？月經就是子宮內膜由於卵巢分泌的激素水準變化而產生的，因此月經不規律就會反映出卵巢分泌激素水準的不正常或者子宮內膜的病變，會對生育造成影響。

月經的形成

月經的本質是什麼？

人們普遍認為子宮出血就是月經，但醫生所說的月經其實是1個卵泡發育的歷程。卵巢每個月一般只有1個卵泡發育成熟、排卵；排卵後黃體形成，如果沒有受孕，隨即形成月經。之後又開始下一個周期，選擇新的優勢卵泡生長壯大，周而復始。可見，為了種族延續，卵巢一次次滿懷希望的精心準備，如此恪盡職守，值得大大點贊！

月經周期變短的原因

以排卵為界，排卵前為卵泡期，主要分泌雌激素；排卵後為黃體期，分泌雌激素和孕激素。雌激素讓女性玲瓏有致、光彩照人，還可以保護心血管、骨骼和神經系統，所以雌激素對於女性必不可少且至關重要；而孕激素能協助雌激素完成生育功能，防止雌激素對子宮內膜的過度刺激等。

卵巢功能與月經周期縮短

雌孕激素都是卵巢分泌的，卵巢主要是由許多卵泡組成的，所以卵巢儲備功能和卵泡的數量與品質密切相關。卵泡數量在出生時已經決定，此後每時每刻都在死亡，數目越來越少；而卵泡品質隨著年齡增長，因不斷受到如惡劣環境、不健康飲食及生活習慣的影響，所剩卵泡的品質也會越來越差。

卵巢中卵泡數量、品質下降之後，我們的生殖內分泌系統也會發生微妙的變化，經過一番調停後達到新的平衡。結果優勢卵泡的選擇慢慢提前，排卵之前的卵泡期逐漸縮短，就會表現為月經周期越來越短。大致可以理解為卵巢功能下降後的代償表現，類似於笨鳥先飛。隨著卵巢功能繼續下滑，卵巢使出渾身解數也推不出拿得出手的卵泡，就會出現月經周期延長，甚至月經紊亂，此時即進入圍絕經期，意味著您很快即將進入絕經。

卵巢的「年齡」無法逆轉

周期變短後要不要乾預

很多中年婦女喜歡尋求卵巢保養的方法，想讓自己青春永駐。可迄今為止現代醫學還沒有辦法能逆轉卵巢功能，讓卵巢變年輕。我們可以去整容，使自己的形體容顏年輕，但內在的卵巢年齡卻無法挽救，她永遠體現著您的實際年齡。

那麼此階段我們要不要乾預呢？只要月經能如期而至，且周期大於21天，出血量不多就可以觀察；但當月經周期延長或者不規則出血時，此時就需要管理了。很多人認為月經紊亂是即將進入絕經的表現，是不需要管理的。其實圍絕經期是子宮內膜癌的高發時期，因為此時期，沒有排卵，只有單一雌激素的作用，缺少孕激素的拮抗，子宮內膜癌的風險較大，而子宮內膜病變的首發表現就是不規則出血，所以在此時期如果出現月經紊亂必須關注，而且需要及時就診。

當遇見以下2種情況就要及時就診，以免後患：

1.月經該來的時候沒來，比如40多天沒來月經了，就要及時就診。

2.月經該走的時候沒走，月經經期長度一般為3~7天，如果超過10天仍然有不規則出血，也要及時就診。