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什麼是阻塞性肺氣腫,它有哪些臨床癥狀?

肺氣腫可以按其發病原因分為老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣。阻塞性肺氣腫又可分為局限性阻塞性肺氣腫和瀰漫性阻塞性肺氣腫這是一種呼吸系統的嚴重病理改變。那麼這種病理改變是由什麼引起的呢?他有哪些臨床癥狀?下面濟南哮喘病醫院專家指出。

阻塞性肺氣腫病因

1.吸煙

紙煙含有多種有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。吸煙者黏液腺岩藻糖及神經氨酸含量增多,可抑製支氣管黏膜纖毛活動,反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡巨噬細胞的作用。吸煙者並發肺氣腫或慢支和死於呼吸衰竭或肺心病者遠較不吸煙者為多。

2.大氣汙染

氣候和經濟條件相似的情況下,大氣汙染嚴重地區的肺氣腫發病率比汙染較輕地區為高。

3.感染

呼吸道病毒和細菌感染與肺氣腫的發生有一定關係。反覆感染可引起支氣管黏膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進,管壁增厚狹窄,引起氣道阻塞。肺部感染時蛋白酶活性增高與肺氣腫形成也可能有關。

4.蛋白酶-抗蛋白酶平衡失調

體內的一些蛋白水解酶對肺組織有消化作用,而抗蛋白酶對於彈力蛋白酶等多種蛋白酶有抑製作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結構免於破壞的重要因素。消化肺組織的蛋白酶有兩種來源,外源性來自細菌和黴菌等病原體,內源性來自中性粒細胞和肺泡巨噬

臨床表現


1.癥狀

有肺氣腫病理變化的患者主要癥狀是呼吸困難,輕者僅在體力勞動時發生,隨著肺氣腫程度加重,呼吸困難逐漸加重,甚至休息時也出現呼吸困難。當合併呼吸道感染時,癥狀加重,並可出現缺氧、酸中毒等。

2.體征

本病早期體征多無異常,嚴重肺氣腫者胸廓前後徑增加,外觀呈桶狀,肋間隙飽滿。叩診胸廓迴響增加,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音和語音均減弱,呼氣延長,有時兩肺底可聞及乾濕囉音。心音低遠。本病由於肺臟過度充氣,殘氣量增加,X線檢查肺透明度增加,但在早期這一X線徵象不夠敏感。重度肺氣腫時胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。側位片胸廓前後徑增大,胸骨後間隙過寬。膈肌位置下移,膈穹隆變為扁平。兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的,肺透明度增高不明顯,肺門部肺動脈增寬,心臟常擴大。

工業日漸發展,我們所處的環境越來越差,加上有些人平時會有一些不良的生活習慣,導致像阻塞性肺氣腫這類的肺部疾病發病率越來越高。疾病發作時會出現很多明顯的臨床癥狀,病人十分痛苦。所以我們平時一定要注意個人衛生,養成良好的生活習慣。讓自身遠離疾病。


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