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孕期拍X光、CT一定會導致胎兒畸形?

孕期生活並非一帆風順,不少孕媽媽會在孕期遇到身體問題,其中一些需要藉助醫學影像檢查手段才能診斷、治療,比如X光、CT等。但傳統印象中,這些檢查似乎都是「有害」的,因為它們都有「輻射」,甚至我們覺得靠近帶有「輻射」的一切東西,都是對胎寶寶不利的,比如電腦、X光檢查室等。

但真相真的如此嗎?

簡單粗暴地說這個問題的答案,就是這麼幾句話:

1、X光、CT等輻射屬於電離輻射,超過一定劑量的電離輻射的確對人體有害。

2、目前常見的醫學影像檢查中,電離輻射的劑量基本都在安全劑量範圍內,對胎寶寶不會產生危害。也就是說,一般情況下孕媽媽拍個X光、做個CT之類的,都不會危害胎寶寶,如果非說有,也是非常非常低的。

3、X光、CT等檢查對胎寶寶的危害,還和具體孕周有關,如孕早期0-4周屬於「全或無」

4、沒有絕對的「無害」或「有害」,醫學的決策,永遠是「兩害相權取其輕」。

X光,CT帶來的輻射,真的有害嗎?

X光也好,CT也罷,都是有「輻射」的,但是,「輻射」並不都是有害的。

簡單來說,輻射分為電離輻射和非電離輻射。電離輻射:X光、CT等能量巨大,大到能讓原子電離,從而可以直接損傷細胞或者改變DNA結構,稱為電離輻射,超過規定劑量後,對人體確實有比較大的傷害。非電離輻射:另外一類能量不那麼大的輻射,就叫做非電離輻射,生活中常見的輻射源,包括電腦、手機、電視、微波爐、收音機、烤箱、吹風機……都屬於非電離輻射的範圍。

既然電離輻射可以改變DNA結構,那就是說,懷孕時肯定不能去拍CT、拍X光片囉?其實,這還真的不一定。大家一定要記住一句話:離開劑量談危害都是耍流氓,因為電離輻射對胎寶寶的影響,需要從兩方面來評估:輻射量的大小及寶寶的大小。

拍一次X光片或CT,就會對胎寶寶有影響嗎?

科學研究指出,會對胎寶寶產生智力影響的輻射劑量,大約是200mGy至400mGy之間;電離輻射控制在50mGy以下,則不會出現流產、致畸或影響智力。

你估計已經被一堆英文字母繞暈了,沒關係,咱們怎麼簡單怎麼來。

這麼說吧,這個50mGy究竟是個什麼概念呢?它和我們日常進行的X光、CT等檢查相比,大還是小呢?

一張表格,說明各種檢查對肚子裡寶寶的影響,我們一起看看(看不懂就直接跳過看下面的文字)。

常用醫學放射性檢查對胎寶寶暴露的估計劑量:

收到的輻射量,都小於50mGy這個上限。

懷孕的任何階段都不能拍X光片嗎?

04周是一個「全或無的階段」,在這個階段裡胎寶寶如果受到了電離輻射的傷害,要麼就安然無恙,要麼就直接陣亡,不會存在「帶傷堅持」的情況。

58周,是細胞分化的早期,會比較敏感,但只要控制在上面所說的劑量之下,科學研究就認為是安全的。

815周,是輻射對胎寶寶智力發育影響最大的時期。但是也不用恐慌,科學家對二戰期間日本原子彈爆炸後孕婦和胎兒的研究表明,在這個時期中,輻射量要高達1000mGy,才有40%的胎兒智力下降;如果輻射量達到1500mGy,那麼智力下降的比例就上升到60%。

總的來看,在敏感期之後,孕周越大,能對寶寶產生危害的輻射劑量上限也在逐漸增長。而且在我們生活的環境中,本來就存在著來自自然界的電離輻射,我們也稱為「背景輻射」或「本底輻射」,比如你吃一根香蕉、去海灘曬太陽、坐一趟飛機……每個地球人一年平均受到的自然輻射大約是2.4mGy,其量值相當於接受了一次骨盆CT掃描。

所以,孕媽媽們在孕期大可不必「談X光片」「談CT」色變。

如果孕前拍X光、CT,需要避孕一段時間嗎?

肯定有孕媽媽要問,上面說的都是懷孕後做檢查的情況,那如果在懷孕前做了X光檢查,需要避孕一段時間嗎?

這個問題目前沒有數據支持,但通常一顆卵子的發育時間約為3個月,如果擔心可能出現影響,就避孕3個月好了,畢竟沒有心理負擔也會有利於懷孕嘛。

這時,已經懷上了的孕媽媽估計也要問了,如果孕前做了X光、CT的檢查,沒有避孕、已經懷上了,要做流產嗎?簡單來說就是,如果此時孩子還在,就證明他安然無恙;如果他有問題,那麼早就流產了。

除此之外,還有一個問題需要孕媽媽們好好思考:很多人抱著懷孕期間不能有一點風險的態度而焦慮,這是可以理解的。但是,準媽媽在決定是否要流產時,還要考慮流產的風險,因為沒有哪一種流產方式,是絕對毫無傷害的。

那麼,我們是否應該為了一種傷害的「可能性」,而去選擇另一種傷害的「可能性」呢?

當然,由於我們對人體和胎兒的發育還有很多沒有研究清楚的地方,所以在能避免接觸電離輻射時,還是應該積極避免,特別是在妊娠期的前3個月。

孕期進行放射性檢查,其實是「兩害相權取其輕」的選擇。要記住,母親的生命永遠是第一位的,我們的確應該在孕期盡量避免各種有害的輻射,但絕不可以走向極端——留得青山在,不怕沒娃懷。



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