目前為止,關於體力活動與肝癌風險之間關係的證據尚無定論,來自路德維希·馬克西米利安慕尼黑大學的Baumeister等對此開展了歐洲癌症和營養隊列前瞻性調查研究(EPIC)。
在467 336名參與者中,確定了275例肝細胞癌,93例肝內膽管癌和164例非膽囊肝外膽管癌患者(?中位隨訪時間14.9年)。研究者評估了總體力活動和劇烈體力活動的原因特異性風險比,並進行了中介分析和二次分析,以評估對干擾(如肝炎病毒感染)的穩定性。在EPIC隊列中,活躍和不活躍的個體相比,肝細胞癌的多變數調整風險比為0.55 (95%CI:0.38~0.80)。每周>2 h的劇烈運動與沒有劇烈運動的患者相比,肝細胞癌的風險比為0.50 (95%CI:0.33~0.76)。在干擾的敏感性分析中,估計值是相似的。總體力活動和劇烈體力活動與肝內膽管癌和非膽囊肝外膽管癌患者無關。在中介分析中,腰圍約佔總體力活動與肝細胞癌總關聯的40%,體質指數約佔30%。
上述結果表明,體力活動與肝癌風險之間存在負相關,肝細胞癌可能是由肥胖介導的。
文摘報導:
吉林大學第一醫院感染病中心肝病科
高沿航,蔣暢