有機食品真的能降低罹患癌症的風險嗎

上周發表在JAMA Internal Medicine上的一項研究發現，選擇有機種植食品超過4.5年的消費者患上癌症的風險確實更低，尤其是淋巴腫瘤和女性絕經後罹患乳腺癌的風險。

但是，雖然有機食物和癌症低發病率之間存在相關性，但並不意味著存在因果性。

有機食品的售價更高，所以習慣性購買者的財富水準可能也更高；富有階層更加健康、受過更好的教育；所有這些因素都會影響到癌症的發病率。

研究人員指出，這是該方向的第一篇研究論文。在提出有機食品是防癌食物的論斷之前，需要在通過其他的研究來確認相關的結論。

然而，以前有研究發現，水果、蔬菜和全穀物的攝入量越高——無論它們是否以有機方式種植——加工食品和紅肉的攝入量越低，患癌症的風險就越低。

所以，如果你不想購買有機農產品或者財力有限，那麼購買常規種植的植物性食品就好了，特別記得要吃更多的水果和蔬菜。

研究是如何進行的？

這項研究是法國NutriNet-Santé研究項目的一部分，招募了近70000名沒有癌症的志願者。

在研究開始時，先根據法國營養指南為每位志願者的飲食習慣評分，並在前兩周內特定的三天裡，簡要上報24小時的食物和飲料消費量。

調查開始兩個月後，研究人員要求參與者提供有關他們消費16種有機標籤食品的具體資訊。包括水果、蔬菜、大豆製品、乳製品、肉類和魚類等。

然後為參與者的「有機食品習慣」評分。如果他們吃過所有16個類別的有機食品，他們將獲得最高的32分。

研究人員每年評估一次每位參與者的健康狀況，平均隨訪時間為4.5年。當出現癌症時，詳細資訊將由個人醫院或主治醫師獨立確認。

他們發現了什麼？

參與者的有機食品習慣評分範圍為0.7至19.4。可以將所有志願者的分數分成四個檔位。

結果發現，得分最高一檔的志願者總體癌症風險降低了25％。

風險降低最顯著的癌症是乳腺癌(特別是絕經後的婦女)和淋巴瘤(尤其是非霍奇金淋巴瘤)。

攝護腺癌、結腸直和腸癌沒有表現出相關性，儘管可能是調查的時間框架相對較短。

考慮得更加周詳？

正如此前的研究表明，選擇有機種植產品的人往往有更高的收入，更高的教育水準和更健康的飲食習慣。因此研究人員參考了這些因素。

他們還考慮到了可能影響結果的其他因素：年齡、性別、參與者接受調查的月份、婚姻狀況、運動習慣、吸煙狀況、酒精攝入量、癌症家族史、體重指數、身高、能量攝入、攝入膳食纖維以及紅肉和加工肉的水準。

對於女性(佔研究組的78％)，還考慮到了生育孩子的數量、使用口服避孕藥的習慣，絕經後的狀態以及更年期是否接受激素治療。

但是，控制這些因素並沒有顯著改變研究結果。。

得分較高的參與者通常也具有更健康的飲食習慣、水果和蔬菜的攝入量更高、紅色和加工肉類的消費量更低。他們的肥胖水準也較低。

研究人員只能猜測，傳統農產品工業使用的殺蟲劑與某些癌症相關嗎？又或者選擇有機產品而不是傳統食品的人有更好的飲食和更健康的生活方式嗎？

這項研究沒有，也無法告訴我們答案。

在未來的研究中確認

這是同類研究中的第一篇。唯一與之類似的是2014年英國的一項研究，它調查詢問女性是否「從不/有時/通常或總是」吃有機食品。

英國研究人員發現，「通常或總是」吃有機食品的女性中，患有非霍奇金淋巴瘤的數量減少了21％。它還指出，在選擇有機食品的消費者中，乳腺癌患者的數量略高(但她們消費的酒精更多，孩子也更少——這兩種因素都會增加患乳腺癌的風險)。

2015年，國際癌症研究機構將一些農藥列為「可能對人類具有致癌性」。

這意味著：有限的證據表明使用農藥與人類癌症之間存在聯繫；同時，在動物實驗中，有充分的證據表明，接觸農藥與患上癌症之間存在聯繫。

還有證據表明，消費更多有機種植產品的人尿液中的農藥殘留水準較低，一些研究顯示，自我報告的有機農產品攝入量可用於預測某些農藥的尿液代謝產物水準。所以這是一個值得進行更多研究的領域。

將來研究這個問題的一個理想方法是監測一組相似人群的癌症發病率。

一半以有機種植食品為食；另一半則是傳統農業產出的相同食物。

然後可以更準確地檢驗他們尿液中的農藥殘留水準和幾年內的癌症發病率。

但是，也許時間和成本不大允許我們進行這種規模的調查。

本文譯自 sciencealert，由譯者 majer 基於創作共用協定(BY-NC)發布。

ps：該研究在前兩天引發了爭議和批評。