在臨床上慢性胃炎多無明顯體征，有時可有腹上區輕度壓痛

慢性胃炎（一）臨床表現

慢性胃炎病程遷延，可反覆發作。大多無明顯癥狀，部分有癥狀者主要表現為腹上區隱痛、飽脹不適，特別是餐後。常有噯氣、反酸、噁心、嘔吐、食慾缺乏等。慢性胃體胃炎（A型胃炎）可出現明顯畏食和體重減輕，還可伴有貧血。在有典型惡性貧血時，可出現舌萎縮和周圍神經病變。慢性胃竇胃炎較多出現消化道癥狀，有時酷似消化性潰瘍。此外，出血也可見於慢性胃炎，尤其合併糜爛時，可以出現反覆少量出血，並發急性胃黏膜病變可引起大出血。

總之，在臨床上慢性胃炎多無明顯體征，有時可有腹上區輕度壓痛。少數病人可有消瘦、貧血。典型惡性貧血時可有舌炎、周圍神經病變等表現。

（二）診斷和檢查

確診依賴胃鏡檢查和活組織檢查，並應檢查有無幽門螺桿菌的感染。檢測血中抗壁細胞抗體及內因子抗體對A型胃炎的診斷有幫助。

1. 胃液分析 B型胃炎不影響胃酸分泌。而A型胃炎胃酸可降低，嚴重者可出現胃酸缺乏。目前多用五肽促胃液素刺激試驗來判定。

2. 胃蛋白酶原檢測 胃蛋白酶原反映主細胞的數量。在胃液、血漿和24h尿中均可測得。