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阻塞性肺氣腫是怎樣的一種疾病呢

慢性阻塞性肺疾病多表現為逐漸加重的活動性呼吸困難,所以慢性阻塞性肺疾病的病情其實是比較嚴重的。那麼各位患者之前有聽說過這種疾病嗎?慢性阻塞性肺疾病的疾病癥狀又是什麼呢?我們可以通過閱讀本文來了解一下哦!

阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和瀰漫性阻塞性肺氣腫,現一般指慢性阻塞性肺疾病,是一種呼吸系統的病理改變。指呼吸細支氣管以遠的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張,伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態。

臨床表現

1。癥狀

有肺氣腫病理變化的患者主要癥狀是呼吸困難,輕者僅在體力勞動時發生,隨著肺氣腫程度加重,呼吸困難逐漸加重,甚至休息時也出現呼吸困難。當合併呼吸道感染時,癥狀加重,並可出現缺氧、酸中毒等。

2。體征

本病早期體征多無異常,嚴重肺氣腫者胸廓前後徑增加,外觀呈桶狀,肋間隙飽滿。叩診胸廓迴響增加,心濁音界縮小或消失,肝濁音界下降。呼吸音和語音均減弱,呼氣延長,有時兩肺底可聞及乾濕囉音。心音低遠。本病由於肺臟過度充氣,殘氣量增加,X線檢查肺透明度增加,但在早期這一X線徵象不夠敏感。重度肺氣腫時胸廓飽滿,肋骨走行變平,肋間隙增寬。側位片胸廓前後徑增大,胸骨後間隙過寬。膈肌位置下移,膈穹隆變為扁平。兩肺透明度增高,肺野外帶血管紋理纖細、稀疏。心影呈垂直狹長。透視下可見胸廓和膈肌活動度減弱。也有表現為肺紋理增多的,肺透明度增高不明顯,肺門部肺動脈增寬,心臟常擴大。

診斷

肺氣腫的診斷,尤其是早期診斷較不易,應結合病史、體征、胸部X線檢查及肺功能檢查綜合判斷。凡有逐漸加重的氣急史,肺功能測驗示殘氣及殘氣/肺總量增加,第一秒用力呼氣量/用力肺活量減低,最大通氣量降低,氣體分布不勻,彌散功能減低;經支氣管擴張劑治療,肺功能無明顯改善,診斷即可成立。

鑒別診斷

慢性支氣管炎、支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾病均可出現肺氣腫的病理表現。但三者既有聯繫,又有區別,不可等同。慢性支氣管炎在並發肺氣腫前病變主要限於支氣管,可有阻塞性通氣障礙,但程度較輕,彌散功能一般正常。支氣管哮喘發作期表現為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣,氣體分布可嚴重不勻。但上述變化可逆性較大,對吸入支氣管擴張劑反應較好。彌散功能障礙也不明顯。而且支氣管哮喘氣道反應性明顯增高,肺功能晝夜波動也大,為其特點。慢性阻塞性肺疾病多表現為逐漸加重的活動性呼吸困難,在充分舒張氣管後進行肺通氣功能檢查FEV1/FVC小於預計值70%,並需排除其他引起氣管阻塞的疾病。

從本文我們可以看出慢性阻塞性肺疾病這種疾病的癥狀還是比較明顯的,但是治療的難度也比較大,所以我們希望各位患者如果發現自己出現了以上癥狀的話,一定要及時到醫院接受檢查和治療,這樣才可以更快地治療好自己的疾病,免受疾病纏身的痛苦。

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