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2017~2018年國內外房顫指南合集(附全文下載)

房顫是最常見的心律失常,被稱為21世紀的心血管流行病。今天是第6個「中國房顫日」,主題是「關注心房顫,預防腦卒中」。本文匯總了2017~2018年最新發布的10篇房顫指南,內容涉及房顫篩查、藥物治療、卒中預防、導管消融和手術治療等方面。

抗凝治療和卒中預防

? 2018 EHRA非維生素K拮抗劑類口服抗凝葯(NOAC)用於房顫患者的實用指南

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指南簡介:3月19日,《2018 EHRA非維生素K拮抗劑類口服抗凝葯(NOAC)用於房顫患者的實用指南》正式發表。NOAC又稱新型口服抗凝葯,在臨床中的應用日趨廣泛並已成為房顫患者卒中預防的首選,特別是新啟動抗凝治療的患者。指南主要內容包括:NOAC適應證、如何確保患者依從性、不同抗凝葯之間如何轉換、藥物劑量出錯如何處理、特殊情況下如何測量NOAC血漿濃度等。

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? 2017 EHRA/ESC心臟瓣膜病相關性房顫的抗栓治療共識檔案

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指南簡介:2017年11月,歐洲心律學會(EHRA)聯合歐洲心臟病學會(ESC)共同發布了心臟瓣膜病相關性房顫的抗栓治療共識,總結了該領域的當前進展並針對這些患者的管理提供了基於循證醫學的指導建議。

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? 2017 ACC非瓣膜性房顫患者圍術期抗凝治療的決策路徑專家共識

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指南簡介:2017年1月,美國心臟病學會(ACC)發布了非瓣膜性房顫患者圍術期抗凝治療的決策路徑專家共識,以解決房顫患者圍術期如何及何時暫時停用華法林、其他維生素K拮抗劑和新型口服抗凝藥物的問題。

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? 中國心房顫動患者卒中預防規範(2017)

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指南簡介:房顫的最大危害是缺血性卒中。一旦發生腦卒中,輕者影響患者的生活品質,重者危及生命。因此,預防房顫相關的腦卒中已成為房顫患者綜合管理策略中的主要內容,抗凝是有效的預防手段。2018年1月,《中國心房顫動患者卒中預防規範(2017)》正式發表,提出了房顫患者卒中預防的總體治療建議和詳細的治療規範。

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? 2017 APHRS房顫患者卒中預防共識

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指南簡介:房顫(AF)是最常見的心律失常。亞洲人口老齡化加速,到2050年將有7200萬房顫患者,其中290萬可能發生房顫相關的卒中。房顫患者的卒中預防是一個迫切問題。2017年8月,亞太心律學會(APHRS)發布了房顫患者卒中預防共識,為抗凝治療提供了詳細指導。

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導管消融和外科手術

? 2017 AATS房顫外科消融治療專家共識指南

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指南簡介:2017年3月,《2017 AATS房顫外科消融治療專家共識指南》發布,主要針對7個研究問題提出了10條推薦意見。

? 2017 HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE房顫導管和外科消融專家共識聲明

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指南簡介:2017年5月,由美、歐、亞多個學會聯合制定的《2017 HRS / EHRA / ECAS / APHRS / SOLAECE房顫導管和外科消融專家共識聲明》發布。2017版共識是對2007版及2012版共識的最新修訂,來自國際組織的60名專家組成的撰寫組對房顫導管和外科消融的適應證、技術和預後進行了重新評估。

? 2017 STS手術治療房顫臨床實踐指南

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指南簡介:由美國胸外科醫師協會(STS)編寫的「2017版房顫外科治療臨床實踐指南」敦促更多地使用手術以改善房顫患者的醫療護理。指南回顧了當前對房顫的認識,為3種臨床情況提供了建議。指南呼籲更多的採用外科消融治療房顫,認為這種方法有利於長期節律控制,改善患者生活品質和臨床預後。

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其 他

? 2017 EHRA/HRS/APHRS/SOLAECE心房顫動的篩查共識檔案

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指南簡介:2017年10月,歐洲心律學會(EHRA)等多個學會聯合發布了心房顫動的篩查共識。共識總結了當前可用的數據,討論不同的策略。

指南簡介:2017年4月,美國家庭醫師協會(AAFP)發布了《2017 AAFP新發成屋顫的藥物治療臨床實踐指南》,旨在為初級保健醫師提供臨床建議。新版指南提出了5條推薦意見。本指南適用於非瓣膜性房顫,不適用於由於可逆性原因(術後、心肌梗死後或甲狀腺功能亢進)或由於瓣膜疾病引發的房顫。

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