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冬季咳嗽、鼻塞高發,家中護理最需要清理的是這個部位!

冬季氣溫降幅大,寒冷及乾燥最易引發呼吸道疾病,已經有不少寶寶罹患上呼吸道感染,若不加以重視診治,極易出現反覆上呼吸道感染。

成為寶爸媽後,每次聽到「感染」兩個字,都心慌慌。聽到別家孩子感染,擔心自家娃被傳染;得知自己孩子感染,又怕治療不當,病情加重!

別怕,上呼吸道感染只是炎症

兒童上呼吸道感染,俗稱感冒,是兒科最常見的疾病,是由各種病毒和細菌感染引起的上呼吸道的炎症,臨床上90%以上為病毒感染。

病毒感染後,氣道黏膜屏障被破壞,很容易繼發細菌感染或有併發症,必須積極使用抗菌藥物。

鼻部感染,扁桃體感染,咽喉感染,喉部感染(急性喉炎),中耳感染都是常見的上呼吸道感染部位。

反覆感染?娃身邊潛藏著5大致病源

反覆上呼吸道感染:1年內發生次數頻繁、超出正常次數範圍。

其感染部位主要包括鼻—鼻竇、中耳以及扁桃體或咽喉。

①家庭居住環境異常(乾燥、灰塵、蟎蟲等)、空氣汙染、氣候急劇變化等因素都可導致上呼吸道感染的反覆發作。

②微量元素(鋅、鐵、鈣)缺乏、營養不良、缺乏鍛煉也是原因。

③還有部分原因與兒童鼻咽部慢性炎症有關,如過敏性鼻炎。

④二手煙與兒童呼吸道感染反覆有很重要關係,哪怕在室外吸煙,帶煙味的家長接觸孩子也存在引發兒童呼吸道炎症的可能。

⑤兒童呼吸道感染與氣溫低、人口密集、呼吸道病原傳播有關。人群密集的場所,如幼托機構,更容易發生呼吸道病原傳播和交叉感染。

上呼吸道感染,最需要清理寶寶的鼻涕

普通上呼吸道感染屬於自限性疾病,大多數感染由病毒引起,一般不加治療也會好轉。

但很多孩子流出的鼻涕沒有及時被清理,在鼻內風乾,清理困難。鼻涕多、鼻堵也讓寶爸媽很困擾。

為避免寶寶將鼻涕吸入鼻腔導致細菌和病毒滋生,我們最需要做的是及時清理寶寶的鼻涕:

① 合理應用加濕器,加大霧化水量,把室內的濕度增至60%以上,使得孩子鼻腔濕潤,進而稀釋鼻涕,使之容易排出,同時用醫用棉花棒蘸少許生理鹽水勤清理鼻內分泌物。

②用熱毛巾敷鼻子,或者直接用女士蒸面美容器(注意溫度)熏蒸鼻孔,舒緩鼻腔內毛細血管,緩解鼻塞。

如果覺得以上方法太被動,起效慢,以下幾種方法可以快速解決問題。

③ 鹽水滴鼻之後吸出或沾出(夾出)鼻涕。

建議在藥店購買生理鹽水,或者直接買專業鹽水滴鼻劑,把乾鼻涕泡軟之後用醫用棉花棒沾出來或用洗耳球吸出。

用吸耳球時不要碰到鼻黏膜,避免黏膜受損。

④ 鹽水噴鼻。

噴鼻就是把鹽水弄成水霧噴進鼻腔內,最好的方法是從一側鼻孔噴入,從另外一側鼻孔流出。

這樣能清洗鼻竇裡的鼻涕,建議購買成品的海鹽水噴鼻器,比如施地瑞瑪等。

方法:讓孩子側躺,噴高側的鼻孔1—3下,分泌物可能從鼻孔或嘴巴流出。

然後改變側躺方向,下面的鼻孔就在上面了,重複上面的過程就行了。一天3次左右,讓鼻腔內分泌物順著鹽水流出來。

⑤鹽水洗鼻。

如果以上效果不好,鼻涕又黏又厚不易清除,就得洗鼻了。

藉助吸鼻器用較多鹽水有力度地把鼻腔沖洗一遍,把鼻涕、鼻腔內各種分泌物沖走,能促進黏膜纖毛活動,減輕黏膜水腫,從而緩解鼻堵。

吸鼻器主要分為擠壓式、注射器式和電動式。

動手能力強的寶爸媽選擇注射式。若圖安全省事,則建議選用電動式。

因為電動式可以調節水流量大小,也能控制水壓。並且電動的目前有脈衝式出水方式,可以對鼻腔、鼻竇進行按摩。

推薦有條件的寶爸媽選擇電動式,按照機器說明步驟洗鼻即可。注射式的洗鼻方式可以參考騰訊影片。(搜尋兒童國外洗鼻)

重要提示:避免第一次沒經驗洗鼻子導致嗆咳,甚至窒息!請務必在專業醫生指導一次後,由家長給孩子洗鼻!

如果疾病引發的癥狀比較明顯,或感冒起病較急並有加重趨勢,或有明確細菌感染依據,仍建議在呼吸道感染急性期給與適當、合理的用藥治療以減輕癥狀,縮短疾病病程,也能有效避免併發症和反覆呼吸道感染。

一旦發現上呼吸道感染癥狀,就要謹慎治療

反覆上呼吸道感染在急性期須積極採取抗感染治療,病情穩定後須注意自身免疫功能的增強和改善,防止再次感染。

① 西藥治療

感染急性期要以抗感染治療為主。

細菌感染:青黴素類、頭孢菌素類,大環內酯類藥物消炎,在兒科醫生指導下,根據病情的輕重,選擇給葯途徑(口服或靜脈)。

兒童常用的療效好的口服抗菌藥物:阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛(希克勞)、阿奇黴素(希輸美)等。

明確細菌感染炎症下,一定要在專業醫生指導下足量足療程用藥,徹底殺滅細菌等病原。

病毒感染:酌情使用抗病毒藥物,可選擇如重組人干擾素霧化等。

考慮流感病毒感染時,如流感爆發季節、高熱表現等,要及時應用磷酸奧司他韋(達菲)治療,在高熱的72小時用藥,有明確抗病毒縮短髮熱病程之療效。

② 局部用藥

咽痛可用局部霧化藥物。

鼻塞、鼻涕嚴重者可短期使用減充血劑(如偽麻黃鹼滴劑,3歲以上滴鼻)或醫用海鹽水洗鼻,並適當口服抗過敏作用的抗組胺藥物對症(氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑)。

③ 對症治療

針對咳嗽可酌情口服止咳藥物,西藥推薦易坦靜。咽痛可含咽痛喉糖或含片,或開喉劍噴劑。發熱給與退熱葯降溫(美林、泰諾林)及物理降溫對症等。

感染期飲食和預防

① 感染期飲食

飲食清淡;增加維生素和微量元素食物攝入;流質飲食或軟食物;多飲開水,注意通便,注意家中休息;保持室內合適的溫度和濕度,適當通風。

② 預防

經常鍛煉,增強體質,合理飲食保持營養均衡。生活環境保持整潔、通風。避免兒童接觸二手煙。盡量避免去人群聚集的場所。疫苗接種。

小寶寶一定要堅持母乳餵養。母乳具有免疫調節作用,可增強患兒的免疫防禦功能,降低呼吸道感染的概率。

免疫增強劑在感染恢復期可作為常用藥。可減少抗生素及其他藥物的用藥時間,其在預防兒童反覆上呼吸道感染中的重要作用已逐漸被認可。


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