株洲大姐以為患上肺癌，沒想到竟是鴿子惹的禍！

播放GIF

家住天元區的李大姐今年40歲了，平時身體健康的她20多天前開始出現了胸悶氣促的癥狀。由於有肺癌的家族史，李大姐第一反應就是趕緊去附近的醫院檢查，CT檢查顯示肺部有病變，而且李大姐有胸悶咯血的病史，加上常年吸煙，醫生考慮有肺癌的可能。這可讓李大姐陷入了絕望，抱著最後一線希望她來到株洲市中心醫院呼吸內二科求助。

株洲市中心醫院呼吸內二科醫學博士劉毅及其專家團隊在完善常規檢查後仔細研究了李大姐的病情，雖然有一些肺癌的癥狀，但是無咳嗽、咳痰、發熱、體重下降等癥狀，不能斷定是肺癌，需要進一步進行治療及檢查以明確診斷。果不其然，經過皮肺穿刺活檢後，結果顯示肺部病變原因並非肺癌，而是隱球菌感染！

知道不是肺癌李大姐一家人高興不已，但是這個隱球菌到底是什麼呢？身體健康的李大姐為何會感染上隱球菌呢？

劉毅介紹：隱球菌病是一種機會感染性疾病,好發於免疫功能低下人群。隱球菌廣泛分布於自然界,如鴿糞、土壤、牛乳、水果等,為條件致病菌,通常在宿主免疫力低下時致病。

隱球菌大多經呼吸道入肺,在肺部引起輕度炎症,或隱性感染,亦可由破損皮膚及腸道進入人體。當機體免疫功能下降時可向全身播散,主要侵犯中樞神經系統,發生隱球菌腦膜炎、腦炎、腦肉芽腫等,也可侵入骨骼、肌肉、淋巴結、皮膚黏膜引起慢性炎症和膿腫。

聽完劉博士的介紹，李大姐想起家樓下的鄰居家正是養了一群鴿子，原來都是它們惹的禍！

原發性肺部感染成一過性甚至無癥狀，嚴重者可表現為急性或亞急性肺炎、咳嗽、咳痰、胸悶伴低熱，痰會有膠質樣，咳痰帶血絲甚至咯血，較重的時候會有高熱呼吸困難提示肺部實變的體征，會有水泡音或者是胸膜摩擦音，有的可以伴有胸腔積液。

1、可以通過呼吸道吸入空氣中的隱球菌的孢子，引起隱球菌的感染。

2、可通過創傷性的皮膚接種或者是進食帶菌的食物經消化道，進入人體引起疾病。

3、可以通過胎盤傳播，因為個別的新生兒出生後即可出現隱球菌的感染。

一般的健康人不容易患隱球菌病，只有當機體免疫力下降病原菌侵入機體才可能導致人體致病。

1.慎用抗生素和皮質激素

長期大量應用廣譜抗生素可引起菌群失調，長期大量應用皮質激素可抑製機體免疫功能，均可增加隱球菌感染與播散的機會。

2.及早發現、及早治療

注意易於繼發隱球菌感染的疾病，如愛滋病、惡性腫瘤、慢性消耗性疾病、結締組織病及器官移植等。對於這類病人，應高度警惕隱球菌感染髮生的可能性。對高度懷疑本病而無確切證據之前，即可應用抗真菌藥物治療。

3.注意衛生防病

預防本菌感染，應加強對鳥鴿糞等的管理，避免接觸到被汙染的土壤，防止鴿糞汙染空氣，忌食腐爛變質的梨、桃等水果。

4. 其次應該要多吃新鮮的蔬菜水果

保持正常飲食習慣，補充必要的蛋白質，維生素和脂肪等等，提高體內的免疫力和抵抗力，增強體質，從而讓隱球菌沒有可乘之機。在日常生活中多加運動，保持充足的睡眠時間，多喝水，保持身心愉悅。

「要預防隱形球菌病,就要增強自身免疫力,積極治療基礎疾病。」劉毅指出,此外,應避免在住宅飼養鴿子,清理鴿糞時應戴口罩,如有皮膚傷口,需注意保護創口,避免接觸土壤及鴿糞等鳥類排泄物，一旦發現有任何不適儘早到正規醫院就診。

微編：事業發展科 宋璽 審核：事業發展科 羅國艷

打造株洲老百姓最放心的醫院