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老人和孩子更易受影響小粒徑的危害 揭秘PM2.5如何損害身體健康

「小粒徑大氣顆粒物不僅可以進入呼吸系統乃至血液循環,同時還會攜帶多種化學和生物成分進入人體。」上海交通大學環境與工程學院程金平研究員表示。

近期我國多地被霧霾籠罩,PM2.5的健康危害和個人防護引發廣泛關注,記者採訪公共衛生、環境、臨床領域專家了解到,灰茫茫的空氣中,漂浮著大量我們肉眼無法看到的細微顆粒,小於2.5微米的粒徑,使它們得以暢行我們的呼吸系統甚至突破血氣屏障,對身體帶來多重危害。

霧霾直接損害呼吸系統 影響健康

復旦大學公共衛生學院闞海東教授介紹說,PM2.5是指直徑在2.5微米以下的大氣顆粒物,粒徑越小,顆粒物就越容易在呼吸道中沉積下來,而PM2.5,特別是PM0.5,即粒徑小於0.5微米的顆粒物則可以在呼吸管道中暢行一直進入到肺泡中,甚至突破血氣屏障進入心血管系統,引發疾病。老年人群是大氣顆粒物汙染相關心血管疾病發病的高危人群。

「小粒徑大氣顆粒物不僅可以進入呼吸系統乃至血液循環,同時還會攜帶多種化學和生物成分進入人體。」上海交通大學環境與工程學院程金平研究員表示。

上海胸科醫院副院長、上海呼吸學會肺癌學組組長韓寶惠教授指出,霧霾對人體健康呼吸系統的損害分成短期和長期,短期的損害包括對有哮喘、上呼吸道慢性感染等疾病史的人、包括免疫功能低下的體弱者會誘發呼吸道感染;長期的損害中最典型的就是成為肺部惡性腫瘤的誘發因素之一。「我國肺癌的發病率在各類惡性腫瘤中位居第一,和吸煙、環境汙染、職業暴露等綜合因素有關。」

「PM2.5和每一個人的生活密不可分,除了直接的身體危害外,由於視野不再清澈,誘發呼吸道不適外,容易使人們產生焦慮甚至憂鬱情緒。」程金平研究員說。

為此,專家們建議,嚴重霧霾時應減少開窗通風,盡量待在室內,必需外出使用口罩和眼睛防護,回家後及時清潔臉、手和鼻腔,特別是兒童和老年人應加強重點防護;有條件的可以使用空氣凈化設備,或佩戴具備高效過濾功能的N95口罩;飲食方面可以多食用蘿蔔、蓮藕、梨、山藥、馬蹄等。

老人、兒童更易受影響

周六下午,上海交通大學醫學院瑞金醫院急診大廳內,和其他科室只有少數患者就醫的情況相比,呼吸科卻非常擁擠,十多個等待就醫的患者把診室擠得滿滿當當,門口還不斷有患者加入長隊。小小的診室裡面,既有坐著輪椅的老人,也有年輕白領和學生。

在新竹園中學上初三的蔣同學說:「這兩天我一直咳嗽不止,今天又發燒了,很難受。」他每天早上六點多就踏上上學路,儘管霧霾很嚴重,但一直沒有戴口罩。在一旁的陸先生也抱怨:「這兩天喉嚨一直癢癢的,戴了口罩也沒太大作用。」一位坐診醫生抽空去搶救室查看了新送來的危重病人,沒過幾分鐘患者就「堆積」起來,廣播裡呼喊著「請呼吸科醫生速回診室」……

瑞金醫院呼吸科的沈立飛醫生說:「我們平時一天接診約三百五十人次的病人,這周增長到每天約四百三十人次,年輕人和老年人各佔一半左右。」

醫院的點滴室同樣擠得水泄不通。急診注射室門口排著30多人的長隊。門診點滴室一大清早就開始排隊,到下午三點多已經接納了兩百多位患者。「點滴患者中有近三分之二都是呼吸道疾病,」一位王姓的護士說,「有支氣管擴張、哮喘等基礎性疾病或者身體弱、免疫力差的患者都容易受霧霾影響而發病,很多人咽喉、眼睛、鼻腔都不舒服。」

在上海市瑞金醫院盧灣分院急診,內科大夫嚴謹一聽到霧霾就皺眉頭:「最近呼吸道疾病增多,特別繁忙。」周六上午,她已經接待了二十多個患者,一半以上都是呼吸道疾病,「咳嗽、發熱、氣急都有,基本都是六十歲以上的老年人」。

基層衛生服務機構也感受到了霧霾帶來的影響。上海市黃浦區淮海中路街道社區衛生服務中心的全科醫生朱蓮娟介紹說,社區患者中老年人居多,許多本身有慢性支氣管炎的老年人在霧霾氣象中感覺不適,呼吸道疾病高發。

在上海市兒童醫院,12月2日至5日的日均門急診量達到5070人次,甚至超過今年暑期高峰的日均門急診量,比去年同期增加了25.9%。

「兒童的肺部較成人更為嬌嫩。」上海市兒童醫院門急診管理辦公室主任、兒內科副主任醫師李錦康介紹稱,近期氣象轉冷,加上空氣汙染,晝夜溫差大,兒童呼吸道感染、哮喘發病率較高。學齡前兒童因自身發育不完全,抵抗力較弱,成為易感人群。

醫學專家建議,在空氣汙染嚴重的時候,應盡量減少外出;確需外出可佩戴口罩防護。同時秋冬季節家長也要注意對兒童衣物的增減,謹防因晝夜溫差而導致的感冒。

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