首大宋翠平：小小咽喉痛竟令患者在「鬼門關」前走一遭！

深夜，

在喉科診室，

有一個老喉科醫生，

和一個小喉科醫生，

老喉科醫生在給小喉科醫生講故事，

故事的內容，

是那些在喉科的江湖中，

流傳已久的，

駭人聽聞的傳說：

小喉科醫生，

驚恐地瞪著眼睛，

不停地點著頭，

並將這些故事默默地記在心中。

等他成為一個老喉科醫生時，

他也會給小喉科醫生講故事，

故事的內容依然是這些不朽的傳說……

急性會厭炎究竟是什麼病？

會讓耳鼻喉科醫生聞風喪膽，奔走相告？

會讓病人在「鬼門關」前徘徊不定？

解釋如下：

空氣通過咽喉要道進入氣管，

再進入我們的肺部。

咽喉要道如果被堵塞，

氣體無法進入氣道，

會引起「喉梗阻」，

請自行腦補一下「喉梗阻」的感覺。

「急性會厭炎」也可能引起喉梗阻。

「會厭」是什麼？

就是它，

這個長得好像一個杓子的扁平軟骨，

就是會厭的骨架。

位於舌根的後下方。

為什麼要在我們的喉嚨裡放上這個東東？

它的工作性質類似「軌道變軌」。

咽喉部是呼吸系統和消化系統的共用通道，

這兩個系統除了在咽喉要道有點交集之外，

是老死不相往來的。

吞咽的時候不呼吸，

呼吸的時候不吞咽。

呼吸的時候，會厭挺起，讓氣流進入氣管。

吞咽的時候，會厭伏倒，遮住氣管入口，食物就能順勢進入食道了。

會厭屬於易胖體質，

夏季吹冷氣機感冒

感個染充個血，

稍不留神，

就立馬就能變成個胖子。

一方面，

「胖子」的活動不靈活，

無法完成呼吸吞咽的切換工作。

另一方面，

「胖子」還能直接把氣道入口給堵上。

所以，

急性會厭炎常常在咽痛發熱後發生，

表現為：

咽喉部劇烈疼痛，

吞咽困難，

即使是吞口水也如刀割。

說話含糊不清，

呼吸困難。

會厭腫脹時，

氣體進入受阻，

氣體呼出所受影響較小，

所以，

患者在吸氣的時候，

呼吸困難更加明顯，

嚴重時會出現「三凹征」，

（吸氣時出現鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙的軟組織凹陷。）

雖然，

會厭炎來勢洶洶，

但是，

它也有天敵，

那就是糖皮質激素，

一針下去，

會厭在短時間內就能夠恢復正常。

再配合抗生素和霧化治療，

絕大多數都能治癒。

但是！！！！！！

如果患者沒有及時來醫院診治，

延誤了病情，

會厭持續腫脹，

「喉梗阻」的癥狀會不斷加重，

從一度喉梗阻的「藍色預警」，

到四度喉梗阻的「紅色預警」，

那都是分分鐘的事。

所以，

別以為喉嚨痛，

忍忍就能過去，

如果疼痛突然加重，

並伴有呼吸困難的情況，

請立即就診。

一旦被診斷為「急性會厭炎」，

千萬不能掉以輕心。

如果醫生建議留觀，

千萬不要擅自離開。

密切關注自己的呼吸情況，

積極配合醫生的治療。

生命無價，

不要讓自己或家人成為喉科江湖中新的傳說。

簡介：北京首大眼耳鼻喉醫院主任醫師，原北京同仁醫院耳鼻喉科主任醫師。畢業於首都醫科大學，現在北京首大耳鼻喉醫院出診。

學術成就：從事耳鼻咽喉臨床、教學、科研工作三十多年，曾參與多項科研課題，並獲得多項科研成果獎。

擅長領域：對耳鼻喉常見病、疑難病有豐富的臨床經驗，尤其是咽喉部疾病的治療。