寶寶為什麼舌苔厚？還有鵝口瘡，怎麼辦？

很多寶媽問我們口袋育兒（）關於「舌苔」的問題。一般來說，在來口袋育兒之前，這些寶媽在網上找到的舌苔方面的知識，基本都和「上火」有關。於是很多人就按照網上的建議，給寶寶多喂水，試圖「去火」，甚至讓寶寶喝一些「清火寶」。

這些做法都是非常錯誤的。今天我們就詳細說說「舌苔」這點事兒。

1 ｜舌苔，到底是啥？

首先我們天天說「舌苔」，但是寶媽你想過嗎，「舌苔」究竟是啥呢？大家仔細看下圖，舌頭的表面是一個個小突起，叫「舌乳頭」，其中最多的是「絲狀乳頭」，密密麻麻的分布在舌頭表面。在正常的生理代謝過程中，舌乳頭上皮細胞會不斷死亡、角質化，然後這些角質化的「死皮」和口腔裡面的食物殘渣、細菌、唾液混合在一起，就形成了「舌苔」。

（圖片來源於網路）

正常情況下，由於咀嚼和吞咽動作，以及唾液和飲食的沖洗，會經常不斷地清除掉舌表面的這些物質，所以通常表現的是薄白的一層舌苔。但是如果由於種種原因，導致舌苔沉積越來越厚，就是我們常說的「舌苔厚」，英文叫「White tongue」（白舌頭）。

如果是成年人舌苔厚，這一般表示不太健康，它可能是多種原因造成的。比如既可能是不良的口腔衛生習慣、飲酒、飲水少這些良性原因；也可能是愛滋病、舌癌等這些病理因素。所以成年人舌苔異常的話，需要多方面檢查判斷。當然，絕大多數情況還是純粹的良性原因，改善一下衛生習慣就能好的。

但小寶寶的情況不一樣！小寶寶舌苔厚，是正常情況！這主要是因為兩個原因：第一，寶寶唾液腺還不夠發達，唾液分泌不多，容易造成舌苔變厚；第二，寶寶以奶量為主，咀嚼和舌的動作比較少，咀嚼少了也容易讓舌苔變厚。

所以，小寶寶舌苔厚，這就是正常的，不是什麼「上火」，不需要「去火」。不要庸人自擾，自己給自己找事兒。

2 ｜舌苔厚，怎麼辦？

如果寶寶舌苔厚，當然也可以清理一下。寶媽可以用乾淨的紗布，蘸水，輕輕的幫助寶寶擦拭。注意！一定要輕輕的擦拭！不可用力過猛。這樣一兩天清理一次，就足夠了。

3 ｜「清火寶」是啥？

那麼有的寶媽在寶寶舌苔厚的時候，聽到網路傳言，就給寶寶用了「清火寶」。這個「清火寶」又是啥呢？如果我們想了解一種食物或藥物的本質，唯一的途徑就是看它的配方成分。比如下圖這款清火寶配方：

（圖片來源於網路）

其中排在第一位的是白砂糖，之後是富鋅酵母，山楂、茯苓等一些中藥成分。這是啥玩意？就是一些糖，再和一些亂七八糟的東西混在一起，然後有的寶媽就給自己寶寶吃！

第一，不要給寶寶吃糖；

第二，不要給小寶寶吃一些亂七八糟的東西，像上圖的茯苓這些中藥材成分，都不要給寶寶吃。

總之，從我們口袋育兒的觀點來看，「清火寶」這類產品完全沒必要。任何情況下都不需要給寶寶吃。

4 ｜鵝口瘡

舌苔厚，不是病；但「鵝口瘡」就是小寶寶常見的疾病了。鵝口瘡是由於「白色念珠菌」真菌感染口腔，造成寶寶整個口腔多處有白斑樣的東西，看起來像豆腐或者乳酪，而且不容易被擦掉。注意，鵝口瘡往往不只一處，不只在舌苔上，而是往往口腔內多處感染。這是鵝口瘡和「舌苔厚」很大的區別。

（圖片來源於網路）

當寶寶患有鵝口瘡時，有時候寶寶可能不感覺疼痛，但有時候會表現的不吃奶，或者吃奶就哭。鵝口瘡對小寶寶來說，很常見的，其治療方法很容易，做到下面幾點就可以：

1，用製菌黴素擦拭患處（可以用小蘇打水混合）

2，可以吃益生菌，有研究表明，益生菌可能能緩解口腔內的白色念珠菌感染

3，將寶寶的玩具、寢具消毒（因為寶寶經常會咬這些東西）

4，如果是母乳親喂，寶媽的乳頭也可能會感染，也要用製菌黴素擦拭；內衣要消毒

5，鵝口瘡容易反覆感染，所以上面4個措施一定要做得徹底一點

5 ｜其他舌苔問題

地圖舌：有個別寶寶會出現這個問題。其表現為舌頭的頂部或側面出現紅色不規則的斑塊，看起來像一個地圖的輪廓，其大小、形狀、位置可以變化，一般不會感覺到不適。

地圖舌產生原因不明確，也沒有治療方式。它不會對孩子的健康構成威脅，不必擔心。簡單的說，就是如果寶寶「地圖舌」，就不用去管了。

柯薩奇病毒感染：就是手足口病或者皰疹性咽峽炎。寶寶舌、口腔、咽峽部等出現粟粒至綠豆大小的水皰，周圍有紅暈，同時伴有疼痛和發熱，之後破潰後出現小潰瘍。手足口病或者皰疹性咽峽炎，除了疫苗，也沒有治療方式需要寶寶自愈。

6 ｜小舌苔，大觀念

從科學育兒的角度看，「舌苔」其實真的是小事兒。為什麼那麼多寶媽在乎，因為她們受到傳統中醫的影響。中醫觀念中「舌苔」是大事，從「舌苔」能看出人的五臟六腑狀態，然後一堆「清火寶」就上了。所以如何對待「舌苔」，小小的一件事情，背後是寶媽的思想大觀念！

請相信科學！

｜參考資料：

http://kidshealth.org/en/parents/thrush.html#

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%88%8C%E8%8B%94#.E8.88.8C.E8.8B.94.E7.9A.84.E5.BD.A2.E6.88.90.E4.B8.8E.E5.A4.96.E8.A7.82

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