奧美拉唑，阿莫西林，慢性胃炎藥物該怎麼吃效果最好？

由於各種飲食原因，慢性胃炎的發病率越來越高。得了慢性胃炎，都有什麼藥物可以選擇呢？這些藥物要怎麼吃，才能達到最好的治療效果呢？

慢性胃炎的治療藥物主要分為以下幾種：

1、胃黏膜保護劑

胃黏膜保護葯主要是預防和修復胃黏膜損傷，從而發揮保護胃黏膜，促進粘膜修復的作用

A、硫糖鋁

硫糖鋁可以在受損的胃黏膜表面形成一層薄膜，避免胃酸對胃黏膜的傷害，從而發揮保護胃黏膜的作用。硫糖鋁在飯前1小時及睡前服用1克，癥狀嚴重的時候每天3-4次，緩解後每天2-3次。

B、 鉍劑

這個葯不但可以在胃黏膜表面形成保護層，還能夠降低胃蛋白酶的活性，增加粘蛋白的分泌，從而保護胃黏膜，另外，對幽門螺旋桿菌有殺滅的作用，可以促進胃炎的康復。需要注意的是，不能喝牛奶一起服用，也不能喝四環素類藥物同時服用。吃了這個葯後，嘴裡可能有氨味，舌苔也有可能變色，另外，大便也可能變成灰黑色，但停葯後這種現象就消失了，因此不必恐慌。

2、抑酸葯

抑酸葯簡單說就是通過不同的機制來抑製胃酸分泌的，主要有以下兩大類：

A、H2受體拮抗劑

也就是XX替丁，我們用的較多的有雷尼替丁、法莫替丁等。這類藥物通過抑製胃壁細胞分泌胃酸來發揮作用的。例如雷尼替丁，具有較強的抑製胃蛋白酶分泌的作用，一般用量為每天2次，每次1粒，或者睡前服用1次，每次2粒。

B、 質子泵抑製劑

也就是XX拉唑，例如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑等。這類藥物是通過抑製酶的活性，來阻斷胃酸分泌的。常用於治療反酸、反流性食管炎等。常用量為每天1次，每次1粒。腸溶劑型建議空腹服用。

3、治療幽門螺線桿菌

幽門螺旋桿菌是導致胃炎的主要原因之一，對於患有胃病的患者，首先就是要根治幽門螺旋桿菌感染。常用的治療方案有以下兩種：

A、三聯療法

a、 質子泵抑製劑：例如奧美拉唑：每天2次，每次20毫克，飯前30分鐘服用。

b、抗生素1：阿莫西林（青黴素過敏患者可換為甲硝唑）：每天2次，每次1000毫克，餐後30分鐘服用。（甲硝唑為每天2次，每次400毫克）

c、 抗生素2：克拉黴素：每天兩次，每次500毫克，餐後30分鐘服用。

上述三種葯聯合服用，療程為2周，可以根治幽門螺旋桿菌感染。需要注意的是，由於抗生素與酒精可能發生相互作用，引起中毒，因此，在服藥期間嚴禁飲酒。

B、 四聯療法

a、 質子泵抑製劑：用量見三聯

b、鉍劑：枸櫞酸鉍鉀：每天兩次，每次0.6克，飯前30分鐘服用。

c、 抗生素1：用量見三聯

d、抗生素2：用量見三聯

三聯適用於腎功能不全的患者，或不能耐受鉍劑的患者，而四聯療法較三聯療法根除率更高。不論是三聯還是四聯療法，一定要吃夠療程！

微信weichang006