托育風口漸近，3歲以下嬰幼兒照護服務怎麽搞？

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全面兩孩政策實施三年，嬰幼兒托育服務規劃終於面世。5月9日，國務院辦公廳發布《關於促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的指導意見》（以下簡稱《意見》）。支持用人部門提供嬰幼兒照護、虐童相關人員終身禁入……嬰幼兒護理市場在高速發展的同時，規範與約束已經成為了全社會的呼聲。

正牌托育標準面世

《意見》提出，2020年嬰幼兒照護服務的政策法規體系和標準規範體系初步建立，建成一批具有示範效應的嬰幼兒照護服務機構；2025年嬰幼兒照護服務的政策法規體系和標準規範體系基本健全，多元化、多樣化、覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務體系基本形成。

天價親子早教園頻現背後是國內兒童照護體系建設的不完善，與社會對嬰幼兒照護服務的實際需求相比、與發達國家嬰幼兒照護服務發展狀況相比，均存在較大差距。育齡家庭的需求被各種非專業力量和資本控制，代價也越來越高昂。

中國人民大學國發院社會轉型與法治研究中心研究員楊菊華認為，托育服務“供給不足、質量不高”是突出問題，“當前3歲前的托育服務有需求缺供給，即便有些早教等機構能提供短時間的托育服務，但質量往往難以保障。”楊菊華說。

早在今年3月的政府工作報告中就提出“要針對實施全面兩孩政策後的新情況，加快發展多種形式的嬰幼兒照護服務，支持社會力量興辦托育服務機構，加強兒童安全保障”。為我國當前嬰幼照護服務的發展指明了新的方向，提出了新的要求。

民革中央副主席、上海市人大常委會副主任高小玫認為，增加優質供給，不僅要補托育服務短板，更應將其納入基本公共服務範圍，從制度建設的高度去系統謀劃，這樣財政支持等配套措施才能跟上。

日前，全國衛生產業企業管理協會標準與認證專業委員會宣稱其發布的《全國托育服務機構認證標準》由國家衛健委領導制定，隨後衛健委辟謠稱，已要求該機構立即停止以國家衛生健康委名義組織開展托育服務機構認證標準的宣傳推廣及認證試點等後續活動，嬰幼兒照護服務機構設置標準尚在制定中。短短一個月後，來自權威部門的嬰幼兒照護標準就迅速面世。

支持用人部門提供嬰幼兒照護

“幼有所育”作為補齊民生短板的重要內容，托育服務已經被國家被擺在了重要位置。此次《意見》也從多個角度支出嬰幼兒護理市場發展。《意見》明確，鼓勵地方各級政府采取政府補貼、行業引導和動員社會力量參與等方式，支持用人部門在工作場所為職工提供福利性嬰幼兒照護服務，有條件的可向附近居民開放。

在社區護理方面，《意見》提出加大對社區嬰幼兒照護服務的支持力度，大力推動資源、服務、管理下沉到社區，鼓勵支持有條件的幼兒園開設托班，招收2至3歲的幼兒。

數據顯示，中國嬰幼兒在各類托育機構的入托率僅為4.1%，遠低於經合組織國家的34%，其中，城市3歲以下兒童的入托率不到 10%，當前，各地大多數公辦幼兒園基本不招收3歲以下嬰幼兒， 0-3歲兒童托育行業總體機構數量嚴重匱乏。

全國婦聯一項調查顯示，80%左右的父母在考慮是否生育第二個孩子時，首先考慮的是公共服務因素；70%左右的父母認為，“孩子上幼兒園前是否有人幫助照料”等也是影響生育意願的重要因素。

高小玫也認為，“家庭育兒負擔”是少生、不生的重要原因，育幼服務不足製約了“全面兩孩”政策施行。從國際經驗看，多數國家在具備我國當前經濟發展水準時，已開始建設從幼至老的終生公共服務體系。她進一步建議，“提出合理的財政支持方式，研究家庭育兒個稅抵扣、隔代養育財政補貼等綜合政策支持”。

《意見》也給出了具體政策支出：鼓勵地方政府探索試行與嬰幼兒照護服務配套銜接的育兒假、產休假；地方各級政府要按照標準和規範在新建居住區規劃、建設與常住人口規模相適應的嬰幼兒照護服務設施及配套安全設施；老城區和已建成居住區無嬰幼兒照護服務設施的，要限期通過購置、置換、租賃等方式建設。有關標準和規範由住房城鄉建設部於2019年8月底前制定。

虐童相關人員終身禁入

2018年《中國早教藍皮書》顯示，2017年我國早教市場規模可能突破2000億元，家庭對早教的消費水準隨著孩子年齡的增長呈上升趨勢，對早教支出500—1000元/月佔比最高，達四成多。

然而此前因缺乏制度管理，早教機構屬純商業模式，在出現“瘋狂逐利”“魚龍混雜”的現象後，司法途徑只是“兜底機制”，無法進行過程監管和事後追溯。江蘇省12345舉報平台顯示，3月21日，常熟吳女士反映“我們這商業廣場有4家早教機構，只有營業執照，沒有辦學資質，希望政府盡快查處”；3月22日，蘇州工業園區任先生反映“我家孩子在早教中心上課，新聞曝光這家中心存在兒童玩具不消毒、食堂有老鼠、給孩子吃隔夜飯等問題，沒有部門管。”嬰幼兒護理市場狂奔的同時，質量掉了鏈子，而監管也被落在了路上。

此次《意見》對於嬰幼兒照護服務機構提出了具體的流程與資質要求。《意見》要求，舉辦非營利性嬰幼兒照護服務機構的，在嬰幼兒照護服務機構所在地的縣級以上機構編制部門或民政部門注冊登記；舉辦營利性嬰幼兒照護服務機構的，在嬰幼兒照護服務機構所在地的縣級以上市場監管部門注冊登記。建立健全嬰幼兒照護服務機構備案登記制度、信息公示制度和質量評估制度，對嬰幼兒照護服務機構實施動態管理。

針對此前備受關注的工作人員準入條件，《意見》提出，依法逐步實行工作人員職業資格準入制度，對虐童等行為零容忍，對相關個人和直接管理人員實行終身禁入。

中歐城市學會召集人陳振鐸曾撰文指出，嬰幼兒護理體系不單單是一套制度，而是以國家為主體，各方面資源和力量平等共同參與和行動的系統。法國嬰幼兒童照護體系是相對能兼具資本主義和社會主義各自優勢、消解互相不足、又能充分調動各方資源共同辦事業的系統，因此我國也應將兒童照護體系納入學前教育，當做一項基本公共服務權利。

全國人大代表曾在全國兩會中提出了多條建議，包括：規定創建民辦托兒所，可享受相當於不要求回報類培訓機構所享受的各類政策、制定民辦托兒所管理辦法，並加大監管力度、通過社區和民辦托兒所合作，按人頭給予一定數額資金的補貼等。可以預見的是，無論是從刺激生育的角度還是滿足當前需求，《意見》發布以後，會有更多的配套措施相繼落地，會有更多的具體舉措推行施行，對於嬰幼兒護理市場的規範化來說，也有很長的路要走。