一文看懂百年飛利浦醫療 AI 布局全貌

誕生於1891年，飛利浦跨越了三個世紀，也經歷過幾次重大轉型。

90年代末期，飛利浦是一個高產量、技術驅動的電子產品製造商；在2000年受到科技泡沫影響後，飛利浦用十年時間轉型成以市場為導向的“健康舒適、優質生活”公司；2015年，飛利浦收縮邊界，將照明業務剝離，全面聚焦健康科技，整合了面向B端的醫療保健部門和面向C端的健康消費業務。

“以前飛利浦可能被認為是一家單純做醫療設備的公司，同事們習慣銷售大型、中型影像設備。”飛利浦大中華區CEO何國偉告訴鈦媒體。過去三年，飛利浦最大的進步，是從單純的產品公司轉型成整體解決方案服務商。

處於轉型中的不只飛利浦，隨著中國市場高端設備市場飽和以及中國醫療改革的推進，GE、西門子也都正在摸索從單一產品的交易模式轉向整體解決方案。

轉型浪潮中，醫療器械三大巨頭GPS（G指GE、P指飛利浦、S指西門子）在醫療AI這一新的戰場再次相逢：GE將醫療業務拆分，聚焦於數字醫療應用和解決方案；飛利浦以醫療AI為突破點，自建生態平台、並購初創企業、聯合生態合作夥伴；西門子醫療正從頭開始構建AI能力，希望建立數字化醫療“Apple store”。

“誰開始的早，誰未來能贏到細分市場的機會就越來越大。”何國偉如是說。

單點突破難以產生協同

2019年1月，飛利浦將商業體系升級為3.0版本，形成了健康生活、精準診療、影像介入治療、互聯關護四大事業群，串聯起患者從院內到院外的就醫流程。

互聯關護事業群大中華區主管梁建球告訴鈦媒體，飛利浦過去會把不同的產品線放在一個事業群裡，能夠促進產品線之間互相輔助，今年做了一系列調整，把一些關聯性比較強的、用戶的需求比較接近，產品特色相近、能夠互相互補促進的放在一個事業群裡。

何國偉補充道，四個業務板塊是為了整體解決方案。“其實我們原來是整合的部門，把共同業務整合起來，整合解決方案中心可以橫向地把很多業務板塊整合起來。”

飛利浦各業務板塊的表現在財報中有更為直接的體現。從2014年-2018年的財報數據來看，診斷與治療業務貢獻了最大比例的營收，近三年的貢獻比例分別為47.1%、47.6%、46.2%。

雖然個人健康業務營業收入相對穩定，但增速正在放緩。值得關注的是互聯關護與醫療信息化業務，雖然業務營收貢獻比例較少，但呈現出增長態勢。

近期，飛利浦公布了2019－2020年業務發展目標：提到診斷和治療業務的營收增長保持在5％－7％，利潤率保持在14％－16％；互聯關護及醫療信息化業務、個人健康業務：營收增長保持在4％－6％，利潤率保持在16％－18％。

3月中旬，飛利浦互聯關護事業群全球領導人Dr. Carla Kriwet上任後首次來到上海，她向鈦媒體透露，飛利浦不是把關護業務看作各個部門單個產品，而是把它看成一種綜合能力。

“針對不同病種的患者，去關注整個診療過程的每個環節，不管是在院內還是在院外，不管是診斷、放射科、急診室，把患者橫向地打通，能夠提高整體效率。”Dr. Carla Kriwet如是說。

與飛利浦全球不同的是，飛利浦中國實現了完全本地化。

飛利浦大中華區副總裁陳勝裕告訴鈦媒體，為適應中國市場，飛利浦針對胸痛、卒中中心、腫瘤、呼吸睡眠、危急重症等幾個疾病，共打造了十個解決方案。“過去這些年，飛利浦賣出的醫療設備積累了很多病人信息和臨床知識，也掌握了精確算法。基於這些信息，我們可以建立相應的模型，用於疾病診斷和風險評估。”

在這些整體解決方案中，按照不同的臨床路徑和場景，飛利浦把各個業務板塊的產品和解決方案串聯起來，包括建立各種不同的數據庫，搜集數據，采集數據，利用AI分析相關數據和針對每一個疾病場景進行開發。

關於醫療AI在中國的落地，中國醫學影像AI產學研用創新聯盟理事長劉士遠告訴鈦媒體，“現在的產品形態僅僅在於檢測，還不能滿足我們整個輸出的場景。此外，醫療AI還沒有融入PACS、RIS系統工作流。”

正因如此，雖然看似是苦活、累活，但何國偉告訴鈦媒體，“單點突破難以產生協同，健康產業越來越強調從院內到家庭護理的全流程解決方案，在這一轉變與發展中，人工智能將成為突破的關鍵。”

通過AI突破，造生態

過去幾年，軟體開發和AI是飛利浦戰略發展的重點，飛利浦每年投入近17億歐元進行研發，其中60%用於軟體和AI的開發。

但與高舉著“人工智能”旗幟的企業不同，在飛利浦針對專科疾病的整體解決方案中，人工智能只是鏈路上的其中一環。

如果以場景來區分，飛利浦的AI技術有幾種應用場景，分別包括診斷和治療、

診斷和治療場景：在患者成像檢查過程中，人工智能可提供關於活檢結果和患者病歷的關鍵信息(如實驗室檢查結果、既往病史、已有的放射成像報告)，提高放射科醫師的讀片診斷能力。

舉例而言，飛利浦開發了多個基因組學平台，幫助病理學醫生和腫瘤科醫生綜合運用基因組分析、 成像檢查、病歷查閱、病理切片化驗等手段，以便為患者定製更精準的治療方案。

急症護理場景：飛利浦研發的早期預警評分系統可整合患者數據，運用智能技術及早（有時在不良事件發生前 6–8 小時）發現病情惡化跡象，然後向醫護人員發出警報，助其消除臨床決策過程中 的臆測干擾。

以紐約薩拉托加醫院為例，使用早期預警評分系統後，該院轉診至重症監護室的患者數量減少了63%。

遠程監護場景：飛利浦CareSage 等互聯技術具備預測分析功能，可實現患者居家監護，通過監測患者行為有無異常來分析患者健康狀況是否有變，CareSage 統合患者的人口統計數據、身體狀況數據和飛利浦 Lifeline 醫療警報服務數據，評估未來 30 天內患者入院就診的可能性。

據美國醫療聯盟體系互聯醫療項目的研究顯示，CareSage 為2318名患者提供的監護服務，每年可減少 224 例再入院患者，將再入院率降低 40%，為患者省下220萬美元治療費用。

“AI最大的應用場景就是取代那些經常重複性的工作，另外一方面輔助醫護人員做出更好的決定。”梁建球告訴鈦媒體。圍繞著疾病生命周期和場景，飛利浦進行相關AI產品開發，做出一個平台，讓其他人加入進來，打造成一個平台生態圈。

以“飛利浦星雲醫學影像人工智能平台”為例，去年8月份，飛利浦宣布平台首次在吉林大學白求恩第一醫院落地，該平台包含ISP（支持臨床影像診斷，涵蓋心髒病學、腫瘤學和神經學）和ISD（醫用科研平台）兩個平台。

“過去飛利浦沒有把星雲叫成人工智能平台，而是星雲工作站。”陳勝裕告訴鈦媒體，“星雲工作站”由飛利浦經過十幾年研發推出，這套輔助診斷系統已經獲得FDA和CFDA的認證。

目前該平台在國內已經賣到第九個版本，研發已經作出第十五個版本，新版本中包含更多機器學習、人工智能相關的模塊。“在全球，我們裝機量也非常大。國內第十版已經準備上市了。”

左手並購，右手聯合

去年五月份，鈦媒體曾報導過，騰訊覓影目前也包含了醫學影像人工智能平台以及輔助診療平台。在《醫療影像 AI 告別野蠻期：巨頭做平台，創企走細分，抱團探尋商業化》一文提到，以飛利浦、騰訊為代表的兩類巨頭側重各有不同，但都正朝著平台方向布局。

但飛利浦、騰訊為代表的兩類巨頭所鋪設的生態平台有何不同？

2018年5月份，時任騰訊互聯網+醫療業務負責人常佳告訴鈦媒體，器械廠商的好處是數據獲得有優勢，“但現在醫生操作的時候，很多醫院的科室設備不會純粹隻用一家。所以我們認為在效果和質量上需要一個長線的發展，其實大家可以共同探討如何提升質量，而不是共同探討大家怎麽做分工。”

但飛利浦中國研究院AI實驗室負責人周子捷認為，“我們還是基於更多臨床實驗的優勢，知道醫生真正的需求是什麽，怎麽去用這個平台。”

類比USB接口的思路，周振宇坦言，任何公司、大學、醫院都可以容易地植入臨床診斷思路的新產品，以插件的形式存在平台上。“這裡面的產品除了我們自己開發外，還有跟科隆大學、中山大學等院校的合作，它們會把自己放療、腦機接口、腦機互動等對臨床非常有價值的功能，對臨床非常有價值的產品都做進來。”

延續自建生態平台的邏輯，飛利浦正在通過並購與合作的方式擴大自己的生態圈。

3月份，飛利浦宣布收購銳珂醫療的醫療保健信息系統（HCIS）業務；4月初，飛利浦又宣布注資“君聯資本健康醫療人民幣第二期基金”，以投資中國地區的醫療創新項目。

從全球到中國，飛利浦正在通過並購、投資等方式拓展創新業務。通過收購的方式以豐富健康科技羽翼，這是飛利浦過去十幾年的慣用方式。

鈦媒體不完全統計，從2007年開始，飛利浦的收購/投資動作共計25起，涵蓋了醫療器械、移動醫療、大數據等項目。

2017年，飛利浦收購了基於雲計算的人口健康管理公司VitalHealth，這個平台通過配置可以完成多種院外管理健康計劃方案。通過這一收購，飛利浦可以把病人的數據在院外更有效地收集，放在合適的模型上應用。這是飛利浦豐富其互聯關護業務的重要一環。

除了收購外，飛利浦還正在加強與互聯網巨頭的聯合。3月22日，飛利浦和騰訊在電子陰道鏡系統方面展開合作；三天后，飛利浦和阿里巴巴集團簽訂戰略協議。

陳勝裕告訴鈦媒體，與騰訊和阿里是從兩個方面展開合作。“騰訊是以點出發，希望在這個領域有深度合作，我們能夠共同去挖掘在這個專病領域的人工智能的突破。跟阿里是整個集團的戰略合作。”

在陳勝裕看來，互聯網企業最大的優勢在於C端的強力作用，“而我們這樣的傳統醫療設備供應商這方面是欠缺的。”

除了BAT，飛利浦前兩年也跟華為有戰略合作，陳勝裕坦言，“不管是AI還是健康科技，沒有單獨一家公司可以做所有事情，我們過去幾年跟國內重要的生態體系、重要的公司都有很多戰略合作。在醫療方面，我們跟不同聯盟和不同疾病協會有各種不同合作，希望打造一個健康科技的生態體系。”

從2016年聚焦健康科技至今，何國偉認為飛利浦做了三點比較重要。

第一，把全球好的科技產品帶來中國；第二，在把國外的技術帶來中國時，很多臨床的路徑和數據都不能用，團隊把那些東西變成綜合性解決方案散射出去；第三，飛利浦從單純的產品公司轉型，現在不少客戶跟飛利浦的業務來往是一個整體。

“我們和合作夥伴的關係更加長遠。”何國偉如是說。（本文首發鈦媒體，採訪、撰文/付夢雯）