【周末推薦】雲端之下，馬背之上，一支醫療隊在默然堅守

莫雲是青海省玉樹藏族自治州雜多縣最西南部的一個鄉，距離縣城210公里。莫雲，藏語意為雲端之下，這裡平均海拔4800米以上，氣候條件極其惡劣。

莫雲鄉衛生院有一支馬背醫療隊，隊員們常年穿梭在草原深處。他們用無私和大愛守護著牧民的健康。7月初，記者前往莫雲鄉，採訪了這支馬背醫療隊。

全部家當馱在馬背上

盛夏的草原雨水充沛，通往莫雲的路卻泥濘難行。早上9時從雜多縣城出發，沿著瀾滄江畔一路西行，穿越兩座海拔4770米高的山峰，車子在雲霧和草甸間來回顛簸，下午2時許終於抵達莫雲。匆匆填飽肚子，又要趕130公里的路，那裡才是馬背醫療隊走向草原深處的起點。

莫雲鄉下屬4個村、13個牧業社，6299人居住得相當分散，村與村、戶與戶之間少則幾十公里，多則上百公里。記者跟隨馬背醫療隊，前往達英村二社，主要任務是給牧民昂才老兩口做慢病隨訪，還要與文澤等幾戶牧民進行家庭醫生簽約服務。

隨行的達英村村委主任扎然告訴記者，腳下這條通往村裡唯一的沙路是2017年縣裡精準扶貧時修建的。之前，只有一條草原上碾壓出來的簡易路，冬夏雨雪季節，進不來出不去，只有靠騎馬解決生活難題，多虧了醫療隊的醫生，牧民的醫療才有了保障。

馬背醫療隊由衛生院全部人員組成，包括全科醫生、計生、公衛、村醫等。馱在馬背的褡褳裡，備有各種登記表格、檢查設備、常用藥品，還有乾糧、糌粑、水等補給用品。因為山高路遠，家庭醫生簽約服務、居民健康檔案建檔、強化免疫接種、計生服務、基本公共衛生服務等工作全靠醫療隊上門服務才能完成。完成一個牧業社的工作，至少需要三五天。

醫療隊的馬匹是從牧民手裡無償借用的。在莫雲，馬是牧民的生命，一匹品質優良的馬價值數萬元甚至幾十萬元，但只要是醫療隊用，牧民都會敞開無私的胸懷。

雖然已是暑夏，但莫雲的氣溫只有5攝氏度，隊員們身上裹著厚厚的棉衣，他們的臉頰和嘴唇青紫，騎馬行走在草原上，不僅要忍受高寒缺氧和強烈的紫外線，還要處處提防沼澤和濕地，稍有不慎就會人仰馬翻。

牧民對醫療隊的信任，是基於他們長期默默無聞的付出。每年接種疫苗期間，衛生院會集中時間接種，但也有路途遙遠來不了的孩子，村醫就會帶著冷藏箱騎馬挨家挨戶接種。為此，只要看到醫療隊，牧民都會在氈房門口等候迎接。臨走時，總有依依不捨，目送很遠很遠。在牧民心目中，這些白衣天使就是他們的健康守護神。

路再難也要走下去

莫雲鄉衛生院院長更求達吉是一位35歲的康巴漢子。

剛來莫雲時，更求達吉天天流鼻血，身體各種不適，但他堅持了下來。

一年多時間，更求達吉帶領醫療隊，風雨無阻，騎著馬耗時3個多月，硬是將全鄉居民家庭健康檔案、人口基數等挨家挨戶進行了全面完善，並將每戶牧民家庭健康檔案生成二維碼，成為全縣醫療服務工作的一大創新；基本公共衛生服務率達87%。衛生院業務不斷擴大，僅藏葯就配備了300多種。

雜多縣衛生計生局局長馬常樂曾經在莫雲工作6年，當時從鄉裡到縣裡辦事，騎馬要走3天。馬常樂說，因為艱苦，莫雲鄉衛生院目前在編的只有4人，臨聘6人。每年通過事業部門招聘考試到衛生院的，來了待幾天就辭職，最多的隻乾了1個月，這裡的艱辛超乎一般人的想像。

莫雲鄉衛生院目前依然面臨許多困難，這裡沒有電網，用電隻依靠鄉裡的一個小型光伏電站，電壓不穩，還不時停電，衛生院檢查設備不能正常使用；衛生院臨聘的6名醫護人員月工資只有1200元，生活補助都難以兌現；衛生院沒有救護車，僅有的兩台皮卡車，因使用多年早已支離破碎……

更求達吉說，路再難也得走，決不能放棄馬背醫療隊的使命，因為在這片草原上，還有許多期待的目光。

我是分割線，但我不分割觀點。

雲端之下

（實習生）韓宗洋

馬兒，

我老是在路上。

這不是你的錯。

以前我是冷的，

現在卻容易感傷。

有一次，

我走到雲端之下，

前面是山，是水，是草原，

沒有一個人。

我哭了。

馬兒啊，

你不懂我的悲傷，

也不懂雲端的那一方，期待的目光。