小兒發燒、咳嗽、積食……不打針，不吃藥，試試小兒推拿。憑藉遠離抗生素、無毒副作用、無痛苦的自然綠色療法，小兒推拿越來越受到寶媽寶爸的認可，市場也迅速火起來。除了醫療機構增設小兒推拿項目，大街小巷小兒推拿店面如雨後春筍般開了起來，更有部分創業者將目光轉向該領域，建立連鎖加盟機構。然而，記者調查卻發現，需求催生出火熱市場的同時，也出現了證書含金量低、從業者水準良莠不齊，大批店面出現的同時也有眾多門市紛紛倒閉。看來想要分割小兒推拿這塊「蛋糕」，需要有真本事才行。
從全市三五家到每條街都有
兩年多出近百家店
3日，在河東區順和路一家小兒推拿店，老闆正在給一名6歲的小女孩推拿。「有點發燒，已經推了兩天，基本快好了。我閨女從出生就幾乎沒吃過葯，有點不舒服就過來推拿。」小女孩媽媽在一旁說。店內還有一名3歲的男孩因腹瀉等待推拿。
近年來，在國家限制兒童抗生素濫用的大環境下，主打「綠色、安全」的小兒推拿自然療法漸漸走進寶媽們的圈子。小兒推拿是我國歷史悠久的中醫療法，運用各種手法刺激穴位，以激活並增強孩子內在的自我修復能力為基本原理。通過推拿實現體質的自我提升，從而增強抵抗疾病的能力。
幾年前，小兒推拿被正式列入「國家基本公共衛生服務項目」，這是中醫藥項目第一次進入公共衛生項目。國家政策的支持，加上家長對孩子健康的重視，使得小兒推拿逐漸盛行，行業市場也迎來井噴式發展。
在蘭山區北園路某段，不足500米的距離內竟然有3家小兒推拿店面，其中一家是2014年開的，另兩家營業都不足一年。在河東區順和路上，兩家小兒推拿店相距不足100米，其中一家是市區某小兒推拿店的分店，因為生意火爆所以在河東開了分店。
在蘭山區一家老店，每天的患兒絡繹不絕，常常需要排一個小時的隊。店老闆也就是推拿師向記者介紹，他這個店開設於2011年，算是臨沂起步較早的，當時臨沂城區也就是三五家，大部門市面都是最近這幾年出現的，現在小區密集的區域，幾乎每條街都能找到小兒推拿店。「也就是這兩年突然多起來了，粗略估計城區約有100家店。」該老闆說。
跟風開店的背後是悄悄關門
搶灘小兒推拿市場並沒那麼簡單
小兒推拿市場熱起來了，一些看到商機的人們紛紛進入該行業，開店的開店，加盟的加盟。一時間，小兒推拿店鋪如雨後春筍般出現在大街小巷，然而在大批小兒推拿店鋪的背後，技師的水準和推拿的效果卻良莠不齊。
「我們小區裡就有個小兒推拿店。那次我兒女積食舌苔厚，他給推了5天，一點效果也沒有，氣得我從此再也不去他那裡，我寧願多走兩裡路到這裡來放心。」北城新區順和路一家小兒推拿店內，一名婦女帶女兒來推拿。
「這是治病，不是別的。人家來一次兩次，看出你沒效果，誰還來？花拳繡腿不中用，你得有真本事才行。沒有治療效果，店鋪開得再高大上也是徒勞。」河東區人民大街一家小兒推拿店老闆對記者說，去年他們旁邊200米外新開了一家小兒推拿店，開業時優惠辦卡，推拿20元一次，贏得了不少顧客前往。然而不到5個月，店鋪就關門了。後來聽說是推拿沒有效果，顧客都走沒了，店鋪只能關門大吉。
像這種因技術太差被市場自然淘汰的小兒推拿店不在少數。記者走訪調查時了解到，「某某醫生」在臨沂開設連鎖加盟店，一個「醫學小白」經過短短8天的培訓就敢讓他們開店營業，迅速開店的背後是迅速倒閉。「糊弄得了一時卻糊弄不了一世，這些只看到利益的店鋪這兩年在臨沂倒閉的可真不少，市場會替大家檢驗優劣。」具有12年小兒推拿經驗的黃師傅告訴記者。
準入門檻太低
只需交幾千元便可拿到職業技能證書
記者在調查中了解到，開設一家小兒推拿店只需要拿到工商部門的營業執照即可，目前還沒有衛生等部門的審批和監管，如此低的準入門檻，也是導致小兒推拿店越來越多，同時大批倒閉的原因之一。
除此之外，小兒推拿店從業人員魚龍混雜的行業亂象也在滋長暗生。記者調查發現，沒有任何醫學背景的人只需交納幾千元便可拿到職業技能證書。
市民馬女士告訴記者，幾年前因為兒子總是生病，她便想學一學小兒推拿，方便給兒子推拿，學好了也可以從事相關行業。然而令她沒想到的是，在交納了2000元學費後，她基本沒學到什麼東西就「合格畢業」了。
「當時在蘭山區一家培訓學校報的名。一周一次課，老師在台上按照課本講講理論，沒有什麼實踐操作的機會，我們那批學員大概上了兩三個月的課，就通知我們可以考試拿證了。當時我感覺什麼也沒學會，穴位找不準，辨證更是一知半解。」馬女士說，她還算上課多的，很多學員離家較遠，一個月上不了兩次課，也一起參加考試。
據馬女士披露，職業資格考試更是走過場。「發下試卷沒多久，就有答案傳過來，大家紛紛抄好答案交捲走人。大概一兩個月後，學校通知大家去領證書，證書上赫然印著『合格』。」馬女士說，小兒推拿拿到的證書是按摩師三級，如果連成人按摩一起學，學費是3000元，拿到的是按摩師二級職業技能證書。
臨沂某醫院中醫醫師錢相傑向記者透露：從專業角度來講，小兒推拿屬於醫學的分科，需要國家衛生系統頒發的資格證才有意義。
事實上，小兒推拿相關證書沒有實際意義在行業內已不是秘密。記者以學徒工的身份諮詢某兩家小兒推拿店老闆，他們表示交納8000-12000元學費可終身學習，一般半年就可上手。「我們不幫忙拿證，隻教你理論和實踐，你可以找個機構花錢辦個證，其實有證沒證無所謂，業內都知道這方面全國都沒有正規證書。」店老闆直言。
準確辨證才是真本事
不能誇大推拿功效
面對形形色色的小兒推拿店，如何正確選擇，做父母的要擦亮眼睛。「孩子送過來好多都是發燒的，但發燒的原因卻千差萬別，中醫就是要從因調治，而不是頭痛醫頭腳痛醫腳那麼簡單。」河東區順和路小兒推拿店老闆郭女士告訴記者。
錢相傑向記者介紹：「小兒推拿是一個體系工程，並不僅僅是按摩幾個穴位那麼簡單，最重要的是要學會辨證，這就需要綜合的中醫常識和長期的實踐經驗，這項本事可不是一朝一夕能夠練就的。」按摩穴位只是一個表象而已。
「學個一年半載只能學個皮毛。曾經有個同行給孩子辨證出現誤差，明明是肺炎他卻當成普通感冒給推拿，結果耽誤了病情。有些我們可以通過推拿給治療，但是有些病就得趕緊讓孩子去醫院，這可不是鬧著玩的，乾推拿最起碼要有準確辨證的本事。」郭女士說。
記者就小兒推拿現象諮詢臨沂市衛健委相關科室，工作人員告訴記者，目前並未將小兒推拿店定義為醫療機構，所以也就不存在審批許可一說，嚴格來說，小兒推拿只是一個保健功能，並沒有治療功效，對於小兒推拿有無療效目前也無法確認，所以衛生監管這塊也是空白。
該工作人員建議，各種盈利性小兒推拿機構魚龍混雜，甚至有些機構擅自誇大推拿的作用，父母在給孩子找推拿機構時，最好選擇有行醫資質的正規綜合醫院或者中醫專科醫院的按摩科，且不可過分依賴小兒推拿，以免耽誤病情。
臨報融媒記者 崔洪英
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