誘發或加重心力衰竭的因素需注意！

在臨床中常常可以見到由於心臟以外的原因誘發或加重心力衰竭，我們把這些原因叫做可能誘發心衰的不良因素。據有關學者統計，心力衰竭的發生有50%～90%病人有明確的誘因，所以，如果能夠避免這些誘發因素，就可以減少心肌病患者心力衰竭的發作。心力衰竭的常見誘發因素有以下幾方面：

（1）感染：心肌病患者可因各種感染而誘發心力衰竭。這是因為感染可以增加病人的基礎代謝，增加身體的耗氧量，增加心臟的排血量，加重心臟的負擔而導致心力衰竭。

（2）勞累過度：正常人由於心臟功能的代償能力強，心臟的排血量能夠隨著體力活動的增加，機體代謝率的增加而增加；但是心肌病患者由於心臟功能代償能力低，心臟的排血量不是增加而是減少，隨著心肌耗氧量增加，心排量的降低，心肌缺血、缺氧而導致心力衰竭。

（3）情緒波動：情緒不穩定也是心肌病患者易發生心力衰竭的一個誘因。情緒激動能使患者的心率增快，心肌耗氧量增加，心臟負擔加重而誘發心衰。

（4）飲食不當：如攝取過量的鈉鹽。心臟病患者在心功能不佳的時候，機體的排水、排鈉機能減退，由於鈉鹽攝入時要有4倍於鈉鹽的水同時被機體攝入，引起水鈉瀦留，因此血容量增加，加重心臟負擔，導致心力衰竭。

（5）心律失常：無論何種原因引起心率增快大於100次/分，或者心率減慢小於60次/分都可能增加心臟負擔。尤其是快速心房纖顫、心動過速、病態竇房結綜合征、Ⅲ度房室傳導阻滯以及其它異位心律，都可降低心排血量，導致心力衰竭。

（6）妊娠與分娩：女性心肌病患者，心臟功能已經低下，即使沒有心力衰竭的臨床表現，也可在妊娠後期或分娩的時候，由於心臟負擔加重，心肌耗氧量增加而導致心力衰竭。
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