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聲帶白斑謹防癌變

聲帶白斑是指聲帶黏膜表面有灰白色角化斑塊,是聲帶黏膜鱗形上皮過度增生、角化引起的喉部病變,可有聲音嘶啞、喉部不適和異物感等不適癥狀。值得注意的是,部分聲帶白斑有癌變傾向,常被認為是癌前病變,但並不是所有聲帶白斑都會癌變,其癌變率僅為5%左右;而聲帶白斑癌變後,也能治好。所以,發現聲帶白斑後,既不可掉以輕心,也不必驚慌失措,可尋找專科醫生共同制定個性化的治療方式。

喉鏡下的聲帶白斑

聲帶白斑的主要癥狀是聲嘶,隨病變發展會加重。喉鏡檢查見聲帶表面或其邊緣有一層白色膜狀物,或聲帶表面有白色增生隆起物,範圍局限,或波及整個聲帶,但聲帶運動正常。經合理治療後,部分患者聲嘶癥狀可明顯減輕或消失,喉鏡檢查見聲帶白斑減少或完全消失,但如繼續有不良生活習慣,不注意聲休,還會複發。如有聲帶活動受限,可能已發生癌變。

聲帶白斑的治療

1.沒有癌變跡象的聲帶白斑,首先進行病因治療和保守治療。針對病因,改變不良的生活習慣,如生活要有規律,不過度用聲,不熬夜及過度勞累,注意鍛煉身體,增強體質。要戒煙,聲帶白斑和喉癌一樣,主要發生在成年男性,主要原因與煙刺激有關,所以,戒煙是治療的前提。據復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院統計數據顯示,85%的聲帶白斑患者有長期吸煙史。

其次要聽取、分析醫生的建議,必要時多看幾位醫生,綜合考慮治療方法。聲帶白斑經中成藥保守治療減少或消失後,每1~2月隨訪、複查一次。保守治療1個月後未見好轉跡象者,停止服藥。

2.病因治療和保守治療無效,或醫生根據經驗認為保守治療不會有效,或懷疑白斑有癌變跡象或可能已發生癌變的,此時要進行手術治療。

手術切除聲帶白斑有三個目的,一是切除聲帶白斑,改善聲嘶(但大面積切除後也會加重聲嘶);二是切除白斑進行病理切片化驗,排除癌變;三是切除聲帶白斑後,去除了聲帶白斑癌變可能性。

作為醫院重點科室,省市級科研部門,深圳友誼耳鼻喉醫院主要研究多種耳鼻喉科疾病的診治,並將成果運用在臨床之中。發揮專家團的優勢力量,在常見病,疑難病等方面的研究成果在省內前列。治癒了大量的頑固慢性病,為數萬名患者解除痛苦,獲得稱讚。

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