如何才能有效地預防胃癌複發轉移呢？

複發轉移是癌症治療結束之後讓人最擔心的事情，胃癌是以手術為主的綜合性治療，若是晚期一般不做手術，治療也往往一直進行。早期、中期胃癌，如何有效地預防複發轉移？

①方案正確、手術規範

治療方案、手術很大程度上取決於醫生，於治療效果有必然的關係。比如對病情評估、分期不準確，晚期患者開刀、部分切除範圍不夠、清掃淋巴結不夠（D0、D1）、新輔助治療選擇等等情況，治療若沒有達到最好，術後複發轉移的幾率就可能高了。

所以不要急於開刀，全面檢查、準確評估，選擇最適合的治療方案，治療不是為了手術而手術的，是要效果、要生存時間，目的是治病。

②術後規範治療

胃癌術後規範治療很重要，是降低複發轉移的必要措施。除部分Ⅰ期患者術後不考慮輔助化療外，大部分是需要以「氟尿嘧啶」類藥物單用、或聯合「奧沙利鉑」、「順鉑」等鉑劑進行輔助化療，為期半年。

一些病人術後拒絕化療，以中藥治療代替是不行的。分期越晚化療意義越大。

③Her-2陽性患者可靶向治療

大約有13%-15%的胃癌患者Her-2是陽性表達，是腫瘤惡性度比較大的一個指標，也是需要靶向治療的指標，經典用藥曲妥珠單抗。若是存在Her-2陽性而沒有靶向治療，效果就要差許多了。

④注意生活中的細節

手術結束後醫生常常告訴病人，少量多餐，適量運動。飲食原則其實就是以自己不難受、儘可能地進食、增加營養，一般建議病人吃「半飽」，每日5-6次，甚至量更少次數多，逐漸適應。術後鼓勵適量運動，不是靜養，如何適量？體力狀態允許情況下每日30分鐘中等強度活動鍛煉，微微發汗。

還有吃什麼的問題，沒有「發物」的顧慮，食不能過於辛辣刺激，少食醃、炸、熏、烤食物，可吃禽肉、魚肉，不吃牛羊紅肉、加工肉，多吃些水果蔬菜、五穀雜糧，越「雜」越好。

雖然我們在預防胃癌複發轉移上做了很多努力，但是不能完全避免，尤其是分期比較晚的一些患者，因此還需要定期複查、不適隨診，以期早發現、早治療，把複發轉移的苗頭掐死在萌芽狀態。我是@劉永毅醫生 ，感謝您的閱讀！