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小兒推拿是建立在祖國醫學整體觀念的基礎上,以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導,運用各種手法刺激穴位,使經絡通暢、氣血流通,以達到調整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。
小兒推拿在操作方法上強調輕快柔和、平穩著實,注重補瀉手法和操作程式,對常見病、多發病均有較好療效,對消化道病症療效尤佳。
今天小獅帶大家複習一下小兒推拿的21種手法~
補脾經
消化系統疾病
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(一)操作方法
1、一手將患兒拇指屈曲,另一手循拇指橈側緣由指端向指根方向直推,或旋推拇指末節羅紋面,稱補脾經;
2、由指根向指端方向直推,稱清脾經;
3、補脾經和清脾經統稱推脾經,往返推為平補平瀉,稱清補脾經。
(二)功效
健脾和胃,補益氣血,清熱利濕,化痰止嘔。
(三)適應證
1、治療脾胃虛弱導致的消化不良、食欲不振、肌肉消瘦等;
2、濕熱熏蒸、皮膚髮黃、噁心嘔吐、腹瀉、痢疾等;
3、治療脾胃不和導致的飲食停滯、胃脘痞悶、吞酸納呆、嘔吐腹瀉等;
4、小兒體虛,正氣不足,患斑疹熱病時,可推補本穴。
(四)注意事項
小兒脾胃薄弱,多用補瀉,體壯邪實者方用清法。
順運八卦
脾胃系統疾病和呼吸系統疾病
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(一)位置
手掌面,以掌心(勞宮穴)為圓心,以圓心至中指根橫紋內2/3和外1/3交界點為半徑,畫一圓,八卦穴即在此圓上。
(二)操作方法
用運法,醫者以右手食、中二指夾住患兒拇指,然後醫者用拇指自乾宮起向坎宮施運至兌宮止為一變,叫做順運內八卦或右運內八卦;如果從艮宮起以逆時針的方向旋運至震宮止,周而復始的旋運,稱為逆運內八卦。另外,在臨床應用時還可根據具體的疾病和八卦個宮和臟腑的對應關係,在某個宮上進行順或逆揉操作。
(三)次數
100-300次。
(四)功效
順運治寒,開胸膈,和五臟;逆運治熱,降胃氣,消宿食。
(五)主治
咳嗽、痰喘、胸悶、呃逆、嘔吐、泄瀉、食欲不振等症。
掐五指節
受到驚嚇
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(一)功能作用
鎮靜安神,祛風化痰,通關竅。
(二)定位
位於手背,五指第一指間關節橫紋處。
(三)主治
驚燥不安,驚風抽搐,胸悶,痰喘,咳嗽,風痰,吐涎,腹痛,氣血不暢,呼吸困難等。
(四)操作方法
一般用掐法、揉法等。
掐法;用拇指甲掐3-5次,稱掐五指節。
揉法:用拇、食指揉搓30-50次,稱揉五指節。
撚法:用拇食指捏指節撚搓30次。可治扭挫傷引起關節腫痛,屈伸不利等症。經常搓撚五指節有利於小兒智力發育,可用於小兒保健。
屈伸法:用拇食指捏拿指節作屈伸活動約3-5次。
揉湧泉
肺系病證
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(一)位置
位於足底部,蜷足時足前部凹陷處,約當足底第2、3蹠趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與後2/3交點上。
(二)功效
湧泉穴是足少陰腎經的常用腧穴之一,主治肺系病證,大便難,小便不利,奔豚氣。
搗小天心
清熱鎮驚
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(一)位置
手掌面大、小魚際交接處的凹陷中。
(二)作用
通全身經絡,清心火,發汗祛邪,安神,止驚,促進睡眠等。
(三)手法
順時針揉3~10分鐘。
平肝清肺
呼吸道外感
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順時針摩腹
便秘,積食,內熱
拿風池
感冒發汗、頭痛、發熱
退六腑
高熱、涼血、解毒
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(一)位置前臂尺側,從肘橫紋至腕橫紋呈一直線。
(二)作用
涼血,止血,解毒,退實火引起的發熱,消炎,消腫,化熱痰等。此穴性寒,虛寒證者忌用。
(三)手法
離心推3~10分鐘。
捏擠大椎
感冒、發熱
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分手陰陽
調節陰陽平衡
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(一)位置
手掌根部,從小天心穴開始向兩側分推,為陰陽穴。隻推向靠拇指大魚際側的為陽穴,隻推向靠小指小魚際側的為陰穴。
(二)作用
平衡陰陽,消積食,化痰,幫助消化等。分推陽穴適用於體內「寒大」者;分推陰穴適用於體內「火大」者。
(三)手法
分推陰陽,用雙手拇指指腹自小天心穴向兩側分推,操作2~5分鐘。
①分推陽穴:從小天心穴開始向大魚際分推2~5分鐘。
②分推陰穴:從小天心穴開始向小魚際分推2~5分鐘。
清大腸
便秘、積食
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(一)位置
食指橈側緣,自食指尖至虎口呈一直線。
(二)作用
止瀉,清大腸熱。
(三)手法
來回推(清法)3 ~ 1 5 分鐘, 用於有些腸熱,但腸熱不是很明顯者;離心推( 瀉法) 3 ~ 1 5 分鐘,用於腸熱很明顯者。
掐四縫穴
厭食、積食
揉肺俞
肺炎、咳嗽
下推七節骨
便秘、積食
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拿肩井
感冒、驚風
分腹陰陽
腹瀉、積食、便秘等消化系統疾病
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橫擦小橫紋
乾咳輕咳、咳嗽初起或咳嗽將愈
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(一)位置
小橫紋在掌麵食指、中指、無名指和小指掌指關節橫紋處。
(二)按摩手法
1、掐揉法:用拇指甲逐個掐揉本穴(可掐1次,揉3次),稱掐揉小橫紋。
2、推法:用拇指面逐個縱向上下來回推本穴,或使患兒四指併攏,橫向來回推本穴,稱推小橫紋。
(三)次數
掐揉:3~5次。
縱推:30~50次。
橫推:100~300次。
(四)功用
開胸散鬱,化痰涎。主要用於脾胃熱結、退熱,消脹,散結、口瘡、唇裂、煩躁等症。
揉板門
通三焦,清虛熱實熱,
治上吐下瀉、脘腹痛
揉板門,板門為脾胃之門,可以通三焦,清虛熱實熱,治上吐下瀉、脘腹痛。
揉足三裡
脾胃疾病
(一)位置
在小腿外側,犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。
(二)功能作用
燥化脾濕,生髮胃氣。
清天河水
低燒,心經有熱
(一)位置
前臂掌側正中,自腕橫紋中點至肘橫紋中點呈一直線。
(二)作用
瀉心火,安神,除煩,利尿,化熱痰,退心火引起的發熱等。此穴性涼,虛寒證者忌用。
(三)手法
向心推,自腕橫紋推向肘橫紋1~10分鐘。
小兒推拿療法治療範圍廣泛,效果良好,但也有一些情況不適合使用,如下:
1.皮膚髮生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者,局部不宜推拿。
2.某些急性感染性疾病,如蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。
3.各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。
4.某種急性傳染病,如急性肝炎、肺結核病等患者不宜推拿。
5.嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者,慎推拿。
小兒疾病的病理特點決定了小兒發病容易、傳變迅速,治療不當或不及時會影響疾病的愈後轉歸,故推拿療法應由專業人員執行,且必要時需配合內治法協同治療。