應對癌症早中晚期，我們有話說！

臨床上，癌症異常錯綜複雜，即便是同一種類型的癌症，也常常千差萬別。因此，對於應對癌症的方略，我們強調應早、中、晚期有別，治療的短線效果與長期利益兼顧！

這些患者大多是體檢中偶而發現的，若整體身體狀態許可，常應強調先以手術、放療、化療等有治療適應證的措施為主。先求儘可能以最大限度地殺滅癌細胞，消除可能的隱患。與此同時，中醫藥零毒抑瘤可積極配合，既能對這些創傷性治療措施起到「減毒增效」之功，又儘可能地改善患者的生存品質，調整其免疫，同時積極防範複發與轉移。前者著重於短線效果，調整免疫和防範複發轉移則是著重於長期利益。

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首先，中晚期特別是晚期患者，若僅僅追求短線的殺死所有癌細胞，完全清除癌症，既不現實，又無可能；且代價巨大，每每得不償失。因此，短線治療的目標應定位為首先消解癥狀，改善或提高生存品質；同時儘可能控制癌症的進一步發展。能穩定下來就算上策；能穩定的同時，癌症明顯縮小或有所消失，更是上上策；即便暫時不能穩定，但發展趨勢明顯減緩，也是值得慶幸的，再加一把力，很可能就穩定住了。而長線所追求的，當然是進一步控制或減緩癌症的發展，提高生存品質，延長生存時間。

我們的經驗，用中醫藥零毒抑瘤為主，如3～4個月內發展變緩，5～6個月內癌症發展有所控制，後續的效果就會越來越好。因為中醫藥治療腫瘤有一個鮮明的特點：長期控制腫瘤的療效大大優於短期療效。這可能是中醫藥對內環境、微環境的調整，以及誘導癌細胞分化，並誘導其凋亡大都是一個需要慢火細熬、假之時日的「細活」，3個月內發展變緩，就有可能6個月內穩定，1～2年後甚至逐步縮小、消失。當然，前提是堅持治療，堅持醫、葯、知、心、食、體等的「組合拳」。

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癌症治療中的一個普遍現象是：越到中晚期，患者的求生慾望越強烈，越願意不惜一切代價，嘗試各種治療方法。我們接觸過大量這樣的患者，我們尊重患者對生的渴求，但決不輕易「縱容」他們的治療要求。因為很多中晚期癌症患者在過度治療之後，不僅沒能延長生命，剩下的日子反而過得十分痛苦。更為沉重的是，為了挽救生命，有的患者家庭甚至整個家族傾家蕩產，最終患者帶著負罪感離去，給親人留下生的負擔。治病是為了救人，如果患者的生活品質非但沒有因「治病」得到有效的改善，反而惡化；生存期也沒因「治病」得到延長，那麼，患者又何苦為「治病」最後落得人財兩空呢？

其實，癌症是一種慢性病，從發現起，治療可能要花幾年、十幾年甚至更長的時間。在臨床工作中，筆者對療效不好、可吃可不吃的葯儘可能不開。醫生一動筆，患者就要花錢，癌症患者的錢要細水長流。我們對每一個病例都要從多角度全面評估病情，然後制定個體化、人性化綜合治療方案。用最少的錢治最重的病，用最簡單的方法、最小的治療痛苦代價獲得最佳的整體治療效果，即「求最大善果，求最小惡果」，這應該是我們追求的目標。

總之，中晚期老年癌症患者的治療重點應該放在調動患者本身的積極因素，抑製腫瘤發展，改善痛苦，提高生活品質上。在此基礎上，儘可能爭取其良好康復。「帶癌生存」的目標追求也是很有價值的聰明選擇。飲食起居同於常人，病情穩定，5～10年可長期生存，人瘤「和平共處」，甚至逐漸康復，未嘗不是患者長期利益的最大化。

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