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臉上有紅斑,頭髮會掉,這是什麼疾病?


生活中,我們形容一個人很健康,常常用臉色紅潤來描述。然而有這樣一部分人,臉色紅潤卻是一種致命的疾病,這種疾病發生時會使臉部呈大片紅斑,鼻樑和雙顴頰部尤為嚴重,臨床上稱之為「紅斑狼瘡」。臨床上紅斑狼瘡發病時還同時有光過敏、皮疹、口腔潰瘍、脫髮、發熱等表現。

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免疫性疾病

人體由一個複雜的組織體構成,自身的免疫系統正常運行保證了身體的健康運行。但是如果自身免疫系統攻擊體內健康的細胞,那麼免疫系統就會出現紊亂,疾病就會產生。紅斑狼瘡就是免疫疾病中最具代表性的病。

紅斑狼瘡早期表現為皮疹、關節痛等,其中,皮疹是具有明顯提示作用的。蝶形、環形紅斑是紅斑狼瘡特有的斑狀形態,除了蝶形、環形外,有的紅斑還可能呈現大泡樣、紫癜狀、血管炎樣,一個病人可以出現好幾種狀態的紅斑,以其中一種為主。


除了紅斑,另一個常見的早期表現就是關節痛。這種關節痛通常只有軟組織腫脹,拍片看不出關節的病理性改變當這些早期癥狀出現後,若同時有免疫檢查異常,若乾年後就可能會發展成典型的紅斑狼瘡。系統性紅斑狼瘡的危害性很大,除了影響腎、心、消化道等內臟器官,還影響生活質量和生育功能嚴重者影響壽命的長短。

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脫髮和紅斑狼瘡的關係

嚴格來說,脫髮作為紅斑狼瘡的臨床表現之一,並不具典型性,和其他病發症相比較,脫髮很容易被人們忽視,那麼,為什麼紅斑狼瘡會導致脫髮呢?

其實,紅斑狼瘡引起脫髮主要是因為皮膚下的小血管炎波及頭髮,破壞皮膚附屬器官的正常工作,導致對毛囊的營養供應障礙,使得毛髮的生長受影響而致脫髮。系統性紅斑狼瘡病人會不同程度出現脫髮癥狀,患者在疾病活動期表現為廣泛脫髮、頭髮稀疏、乾枯、無光澤、易折斷等。

臨床中,系統性紅斑狼瘡患者的頭髮消長變化可作為判斷療效及病情是否好轉的參考指標,尤其值得注意的是,紅斑狼瘡患者再次脫髮可能是疾病複發的第一癥狀,應引起足夠的重視。

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醫學上來講,紅斑狼瘡必須終身治療,激素是基礎用藥。目前常用的控制急性期紅斑狼瘡的激素藥物有強的松、甲潑尼龍等,能將兇險的疾病較好地控制住。同時,可以通過足量用激素控制病情、逐漸減量,再酌情使用免疫抑製劑或生物製劑,最終減少激素用量,來保證治療效果和儘可能降低副作用。

一般來說,通過集中系統治療後一到兩年內可將病情控制較好,此時脫髮癥狀會相應得到緩解和改善,往後只需要吃很少的葯甚至有可能停葯需要引起重視的是,紅斑狼瘡如果延誤了治療,拖到病情晚期會造成臟器衰竭,甚至會有生命之虞。



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