2019中醫資料：消食劑有哪些組方

天津中公衛生人才網小編為各位考生提供近期招聘公告、、、等一系列服務，希望大家取得好成績!以下是【事業部門醫療崗考試資料——中醫知識：消食劑有哪些組方】有關內容：

今天我們主要來總結消食劑有哪些組方。消食劑，顧名思義就是治療食積證的方劑。要治療食積證，我們就必須首先明白食積證是如何導致的，以及食積後會有哪些病理變化。我們將從食積的機制、消食葯的組方和方劑學考點三部分進行論述。

一、機制

食積的病因：如果一個員工不能完成老闆安排的工作，無非兩種原因。要麼活太多太難，要麼工人能力太差。脾胃也一樣，之所以會有食積，是因為食物相對超過了脾胃的運化的能力。於是就有了下面兩種可能：

①食物的原因：即暴飲暴食，所食之物不易消化或者太多;

②脾胃的原因：即脾胃虛弱，因虛弱導致食積，或者因反覆食積導致虛弱再致食積。

食積的病機：無論是因為食物，還是因為脾胃虛弱，都會造成脾胃功能減弱。

脾胃功能減弱後，會造成：

①運化食物受損：導致食積;

②運化水液受損：導致濕阻痰生，濕鬱易化熱導致濕熱;

③升清降濁受損：導致氣滯;

④脾氣虛弱，甚至日久氣虛傷陽;

⑤脾氣虛弱可兼大便溏薄。

以上5點中，前3點是每個食積患者必然會出現的，後兩點只有長期反覆食積患者才會出現，多為脾胃虛弱導致者。

二、消食劑組方

①針對食積：輕者消之：焦三仙(焦神曲、焦麥芽、焦山楂)、雞內金、萊菔子;重者下之：大黃;特殊病因者針對病因：葛花。

②針對濕熱：除濕取法二陳湯(陳皮、半夏、茯苓)、砂仁、白豆蔻;化熱取黃芩、黃連。

③針對氣滯：陳皮、青皮、木香、枳實。

④針對氣虛：取法四君子湯、六君子、香砂六君子湯，傷陽者取法理中丸。

⑤對症：氣虛輕症泄瀉取參苓白朮散中止瀉藥，多選山藥、蓮子、扁豆，傷陽重症泄瀉取法四神丸，多選肉豆蔻。

因暴飲暴食導致食積者，消食為主;因脾胃虛弱導致食積者，健脾和胃為主。

三、方劑學考點

1.食積為主：保和丸、枳實導滯丸。

(1)暴飲暴食症輕者，宜化之：保和丸主之。

①針對食積：山楂、神曲、萊菔子。

②針對濕熱：二陳湯(陳皮、半夏、茯苓)，連翹。

③針對氣滯：陳皮。

④、⑤：病程短、未傷及脾胃，無需用藥。

(2)暴飲暴食症重者，宜下宜化，枳實導滯丸主之。

①針對食積：大黃、枳實(下之)、神曲(化之)。

②針對濕熱：黃芩、黃連(濕熱)、茯苓、澤瀉(水濕)。

③針對氣滯：枳實。

④、⑤：病程短、未傷及脾胃，無需用藥。

2.脾胃虛弱為主：健脾丸、枳實消痞丸和葛花解酲湯。

(1)脾胃虛弱食積者，輕症宜補宜消，健脾丸主之。

①針對食積：焦三仙(山楂、神曲、麥芽)

②針對濕熱：砂仁、黃連

③針對氣滯：陳皮、木香

④針對氣虛：四君子(人蔘、白朮、茯苓、甘草)、山藥，無陽虛。

⑤針對泄瀉：山藥、肉豆蔻

(2)脾胃虛弱食積者，重症溫之補之為主，消次之，枳實消痞丸主之。

①針對食積：麥芽

②針對濕熱：半夏、黃連

③針對氣滯：厚樸、枳實

④針對脾胃虛弱：四君子和理中丸方義(人蔘、白朮、茯苓、乾薑、甘草)

⑤針對泄瀉：無。

(3)因酒留濕傷氣者，葛花解酲湯主之。

①針對食積：葛花(對因：解酒醒脾)、神曲(消食：消酒食之積)。

②針對濕熱：豬苓、茯苓、澤瀉、白豆蔻、砂仁，未化熱。

③針對氣滯：木香、陳皮、青皮、砂仁

④針對脾胃虛弱：四君子和理中丸之義(人蔘、白朮、茯苓、乾薑)

⑤針對泄瀉：無。

消食劑有哪些組方?正在備考的小夥伴現在記住這部分知識了嗎?天津中公教育預祝大家考試成功!想學習更多相關知識，歡迎備考的小夥伴關注天津中公醫療衛生人才招聘考試複習資料，我們一直在努力！