此紫草非彼紫草——中藥紫草膏其實安全無害

自從2013年7月央視曝光美國小蜜蜂紫草膏具有肝毒性後，眾多媒體相繼推出警告，多年來一直爭議不斷，沸沸揚揚。很多人因此拒絕使用含紫草的中藥製品，也有人說央視誇大其詞，中藥紫草膏其實是安全無害的。究竟這中間有怎樣的誤會？美國紫草膏安不安全？中醫又是怎樣使用紫草的呢？今天就給大家好好說道說道。

中美「紫草」各是什麼？

美國「紫草」是指一種紫草科牛舌草族植物，中華正名為聚合草 (symphytumoffcinale L.)。它原產於高加索地區和俄羅斯的歐洲區域，因為有一定觀賞價值，而且適應性廣、產量高、營養價值好，200年前被開發為優質的畜禽飼料，逐漸遍植於世界各地。聚合草也有藥用價值，可以幫助抗炎和軟化皮膚角質。

中醫使用的紫草主要是紫草科紫草族植物（Lithospermumerythrorhizon），與美國「紫草」雖然都是紫草科，有相似之處，但實際不僅不是同一品種，而且差別還很大，就像竹子和水稻都是禾本科植物卻分屬於不同的族一樣。中藥紫草治療皮膚病療效確切，早有口碑，可以說，銷售聚合草產品的商家在最開始只是取了個「蹭熱度」的中文名。

肝毒性？

美國紫草膏確實具有肝毒性嗎？

聚合草屬植物都含有毒性成分HPAs（肝毒吡咯裡西啶類生物鹼），一般情況下，HPAs 在根部的含量高，在莖葉含量少。有觀念認為，美國紫草膏以聚合草葉為原料，且添加量不高，HPAs 含量微少，不會引起肝毒性作用。但目前還沒有確切的毒理、藥理研究證明它的安全性，美國食品藥品監督局也確實禁止口服此葯。

中國大陸沒有正式引入該產品，而網路上對該產品和同系列護唇膏的代購一直相當火爆，有時還打出安全可食用的廣告，建議大家還是以知情為前提謹慎使用。

中美紫草膏區別

美國紫草膏與傳統中醫方法制作的紫草膏有什麼區別？

美國小蜜蜂紫草膏是以聚合草葉提取物作為功效原料，添加薰衣草精油和葉綠素製作而成，因此有薰衣草香氣，呈淺灰綠色。

按照古法炮製的中藥紫草膏以新疆紫草作為君葯，一般同時加入其他藥物如當歸、白芷等作為臣葯，用麻油煎炸，最後佐入冰片、黃蠟，氣味複雜，膏體是美麗的深紫紅色。廣泛用於皮膚病的治療。

會中毒嗎

既然聚合草有肝毒性，還可以作為牧草嗎？會不會導致人類中毒？

談毒性離不開劑量。長期大量飼餵聚合草可以導致豬慢性中毒，解剖可發現肝臟腫大，呈灰黃或土黃色，表面有明顯隆起的結節和大小不等的壞死灶。在肉用仔雞飼料中持續摻入聚合草莖葉提取物，如果摻入聚合草莖葉粉佔每日食物的 25％以上，也會導致仔雞中毒。表現為體重增長減慢、食量顯著下降，並出現肝臟病變。

當然，如果聚合草飼餵量適當、飼料搭配合理，是不會讓動物出現肝損害的，所以牧草搭配也是一門學問。至於飼餵聚合草獲得的動物製品會不會導致人類中毒，只能說目前還沒有相關報導。

中醫如何運用紫草

首先要說明的是，新疆紫草也含有 HPAs。但是新疆紫草中還含有多種紫草多糖、紫草素，這些物質才是紫草藥用的主要成分，而且被證實有顯著的保肝作用。現代藥理研究表明，經油炸提取得到的紫草油有很好的生肌、抗炎、抗過敏、抗癌作用。

中醫認為，紫草具有解毒、涼血、活血、透疹的功效，東漢成書的《神農本草經》裡就記錄了紫草可以「利九竅」。中藥一般是將紫草與其他藥材配伍使用，很少隻用單味紫草。口服主要利用其透散作用，治療發疹不暢。外用最常見的劑型是油劑和膏劑，紫草油和紫草膏適用於各種中醫辨證屬於血熱毒盛型的皮膚病，如某些痤瘡、結節性癢疹、銀屑病等。因為滋潤性好，也可以用於治療血虛風燥型皮膚病，如一些慢性特應性皮炎、老年皮膚瘙癢症等。

中美紫草雖然「同名」，本質卻大有不同。類似的情況還有很多，比如中醫的中暑不同於西醫的中暑，西方常用的茶樹精油也不是出自我們生產茶葉的茶樹。文化融合，長路漫漫，誤會要一個一個來解開。現在，關於紫草是否安全的問題，你已經明白了嗎？

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本文作者：北京中醫藥大學東方醫院/張立元

本文編輯：桔梗

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