足弓塌陷（扁平足）的影響以及改善建議

足弓塌陷的人其實還挺多的，我找了一下數據，大概會佔到6%—21%，不同地區、年齡的發病率不同，所以現在看一下自己的腳丫，你是扁平足嗎？

在站立位，觀察一下自己的內側腳底板，是否是扁平的呢？

扁平足：肌腱，韌帶和小骨頭無法正常支撐身體並隨後塌陷時發生。在發育中的嬰兒和幼兒時，平足被認為是正常的，但在大多數情況下，腳下的組織隨著年齡的增長而變硬，並形成一個減震拱。遺傳傾向，肥胖和穿著不支撐的鞋都是扁平足的因素，在大多數情況下，扁平足不會對成人造成癥狀或負面影響。但是對於一些人來說，扁平的腳會導致腳/腿/背部疼痛並限制他們走路，跑步和從事體育活動的能力。因此，固定或容納扁平腳可能是重要的問題。

孩子至少在5歲之前（有時甚至晚到10歲）平足是很正常的，因為腳下部的骨骼，韌帶和肌腱需要一段時間才能形成支撐弓。因此，如果您的孩子腳扁平，請不要驚慌，特別是如果他們似乎沒有引起疼痛或行走或跑步的問題，他們可能會長出來，所以不需要尋求治療和試著解決它。

進行平面測試以確定平腳。弄濕你的腳，然後踏上乾燥的表面，展示你的足跡。如果您的腳的整個表面都可以從列印中辨別出來，那麼您的腳就會平坦。由於沒有與表面接觸，拱門正常的人在其足跡的內側（內側）部分具有新月形的負太空。兒童平足很少引起疼痛。從出生時開始出現緊繃的跟腱（先天性）對足部的前3/4施加過大的壓力，阻止正常的彈性弓形成。[3]跟腱將小腿肌肉連接到腳跟。當它太緊時，會導致腳跟在走動的每一步中過早地抬離地面，導致腳下的緊張和疼痛。在這種情況下，腳在站立時變平，但在不承重的情況下保持柔韌。

具有先天性短跟腱的柔性扁平足的主要治療選擇是伸展或手術的侵略性方案，其在下面更詳細地解釋。除了足弓和足跟疼痛外，扁平足的其他常見癥狀還包括：小腿，膝蓋和/或背部疼痛，腳踝周圍腫脹，腳尖站立困難，跳高或跑得快。無論承重與否，堅固，不靈活的扁平腳都沒有拱形。它被認為是醫學中的「真正的」扁平足，因為無論活動如何，足部底部的形狀始終保持不變。這種類型的扁平足通常由骨骼畸形，畸形或融合引起，以防止在童年時期形成牙弓。因此，這種類型的扁平腳的可以是從出生，或在成年期獲取的當前由於腳損傷或疾病，如骨質疏鬆症或炎性關節炎。

剛性扁平足經常會產生更多癥狀，因為足部的整個生物力學都會發生變化。剛性扁平足部最能抵抗調節性治療，如鞋墊，矯形器和物理療法。成人獲得的扁平足通常是由於肥胖。另一種扁平足通常被稱為成人獲得，但通常是由於後脛骨肌腱的過度拉伸/過度使用/損傷，其從小腿肌肉沿踝內側延伸並終止於足弓內。肌腱是牙弓最重要的軟組織，因為它提供了最大的支撐。脛骨後肌腱過度拉伸的最常見原因是必須長時間支撐太多的重量（肥胖），特別是如果通常穿著不支撐的鞋。

扁平的腳並不總是雙側的 - 它只能在一英尺內發生，特別是在腳踝或腳骨折後。成人獲得的扁平足常常對調節性治療有反應，但減肥通常是解決問題的關鍵。嘗試一些強化物理治療

如果你的扁平足有一些柔韌性（不是僵硬的）並且它們主要是由於肌腱/韌帶脆弱或緊張引起的，那麼你應該考慮某種形式的康復。物理治療師可以向您展示特定的和量身定製的伸展運動，並為您的腳，跟腱和小腿肌肉加強鍛煉，這有助於恢復您的足弓並使其更具功能性。物理治療通常需要每周2-3次，持續4-8周，以積極影響慢性足部問題。

緊張跟腱的常見伸展包括將雙手靠在牆上，一條腿一次伸展在你身後，處於類似弓步的位置。確保將伸出的腳平放在地板上，以便在腳跟上方伸展。保持約30秒，每天重複5到10次。物理治療師可以用堅固的膠帶綁住你的腳，這可以通過提供一個臨時的人工拱來幫助緩解癥狀。物理治療師還可以用治療性超聲治療發炎和柔軟的弓（稱為足底筋膜炎和扁平足的常見併發症）。足科醫生會檢查你的腳，並試圖確定你的扁平足是先天性的（遺傳性的和出生時）還是成年後獲得的。[9]他們還可能在X射線的幫助下尋找任何骨創傷（骨折或移位）。根據癥狀的嚴重程度和扁平足的原因，足病醫生可能會建議簡單的姑息治療（休息，發燒期間的冰敷和消炎藥），矯形治療，鑄造或支撐足部，或某種形式的手術。

成人獲得的扁平足影響女性的頻率是男性的四倍，往往發生在晚年（約60歲）。X射線非常適合觀察骨骼問題，但它們無法診斷軟組織問題，例如肌腱和韌帶問題。您的足病醫生接受過相對較小的足部手術訓練，但更複雜的手術通常是整形外科醫生的領域。如果你的扁平腳造成很多問題，並且沒有得到支撐性鞋，矯形器，減肥或強化物理治療的顯著幫助，那麼請向您的家庭醫生詢問潛在的手術方案。您的醫生可能會使用CT掃描，MRI或超聲診斷來更好地了解您的足部軟組織。對於高度僵硬的扁平足的嚴重病例，特別是如果由t骨聯合引起（足部兩個或多個骨骼的異常融合），那麼手術建議很可能。對於長期緊繃的跟腱（通常是延長肌腱的簡單手術）或過度鬆弛的脛骨後肌腱（通過肌腱縮小或縮短），也建議進行手術。您的家庭醫生不是足部，骨骼或關節專科醫生，因此如果需要手術，您可能會被轉診給整形外科醫生。

外科醫生通常一次一隻腳操作，以免使患者失去能力並過度影響他們的生活。手術可能出現的併發症包括：融合骨骼無法癒合，感染，腳踝/足部運動範圍縮小，慢性疼痛。手術的恢復時間取決於手術（骨骼是否需要斷裂或融合，肌腱切斷或韌帶改變），但可持續數月。作為扁平足的貢獻因素的疾病包括糖尿病，骨質疏鬆症，類風濕性關節炎和韌帶鬆弛性疾病。