天天老火湯？這些日常習慣可傷腎

日前，南方醫科大學南方醫院腎內科舉行了腎臟病義診和健康教育活動。該院腎內科主任醫師王國保介紹說，我國慢性腎臟病流行病學調查結果顯示，我國成人慢性腎臟病患病率為10.8%，相當於十個人裡面有一個患慢性腎病，估算我國至少有1.2億名慢性腎臟病患者；尿毒症患者超過200萬人。

此外，慢性腎臟病在華南地區的患病率為12.1%，略高於全國水準。專家認為，地域性的差異可能跟氣候、環境因素有關，兩廣地區氣象潮濕，老火靚湯和海鮮吃得多，導致過多的尿酸在血液中堆積，損害腎臟。

「三高」肥胖都是慢性腎臟病高危因素

慢性腎臟病是一組由腎臟炎症、糖尿病、高血壓等各種疾病引起的以進行性腎損傷為特徵的常見慢性疾病群。慢性腎臟病對人類健康的主要威脅來自進行性發展的腎功能減退和並發心腦血管疾病的高度風險。慢性腎臟病一旦進展至終末期腎臟病（尿毒症），目前只能終身依賴昂貴的腎臟替代治療（透析或腎移植）生存，成為「花錢最多的疾病」。

哪些人是腎臟病的高危人群？

王國保指出，有慢性腎炎病史、家族史或者已經患有高血壓、糖尿病、痛風、肥胖等代謝性疾病的患者，是慢性腎臟病的高危人群。50.5%的糖尿病、27.1%的高血壓、33.7%的腎病病史患者會並發慢性腎病。

高血壓患者的血壓長期處於高位，腎動脈容易硬化，導致腎臟缺血，如果腎臟缺血受損，大量的水和鈉離子只會停留在體內，影響血管的通透性，導致血壓升高。所以，高血壓和腎損害如果同時存在，會互為因果，互相加重。

對於糖尿病患者來說，腎臟是高血糖的「受害者」。這是因為胰島素不能正常工作，糖分不能進入肝臟、肌肉和大腦等器官，轉而進入腎臟等組織，增加了腎臟的負擔，給腎臟帶來不可逆轉的傷害，長此以往就很容易形成糖尿病腎病，一般病程在5年以上。

而肥胖同樣容易增加腎臟的負擔和消耗；高尿酸症患者中，尿酸結石可能在腎臟沉積，侵犯腎臟也為大家所熟知。

健康人應積極預防及保護腎臟

如何積極預防腎臟病？王國保說，考慮到慢性腎臟病的高發病率、低知曉率和對健康的嚴重危害，即使是健康人群也應該了解腎臟病的防護知識。

對沒有腎臟病的健康人群，應當做好平衡膳食，保持清淡：每日攝鹽量不超過5g，避免暴飲暴食，減輕腎臟負擔；加強鍛煉，避免肥胖：目前國際最推薦的運動是游泳和揮拍類運動；戒煙限酒：吸煙會使慢性腎臟病的風險顯著增加；避免濫用藥物：除了醫生開具的處方葯，減少所謂「保健品」的使用，避免迷信各種「偏方」。

對於已經有早期腎臟病的患者，王國保提出了五點二級預防建議：

第一，應積極治療原發病：如糖尿病腎病，首先要控制好血糖水準；如肥胖相關性腎病，減肥是第一要務；監測、控制好血壓、血糖、血脂等基本指標。

第二，對於已經出現腎功能不全的患者，應每日攝入優質低蛋白飲食。

第三，在非腎臟專科就診時，務必提醒、告知醫生相關腎臟病病史，注意避免腎毒性藥物的使用。

第四，積極治療慢性腎臟病的併發症：如貧血、中毒、腎性骨病等。併發症的治療效果，直接關係到疾病的最終預後。

第五，堅持專科治療和隨訪：慢性腎臟病往往「遷延不愈」，治療需要長期堅持，應避免因一時的治療效果欠佳，就放棄治療；也不能因為一時的「好轉」，就掉以輕心、停止治療。

這些日常細節易造成兒童急性腎損傷

在各種腎臟健康問題中，兒童急性腎損傷也有較高的關注度。南方醫院兒科主任孫良忠表示，臨床所見的兒童急性腎損傷，除了各種重大疾病治療用藥過程中發生的意外，還有為數不少的病例與居家日常的不良行為相關。比如小兒感冒發燒時家長自行用藥，以及由於家庭藥箱儲備不當，引起兒童誤服大量藥物等情況。

另外，食源性的腎損傷也屢見不鮮。專家表示，臨床最常見的是給孩子服用魚膽「下火」引發腎損傷，以及給孩子餵食含有腎毒性中藥材的老火湯等。專家還提醒，過量食用楊桃也會「傷腎」。