牙齒做了窩溝封閉，真的「大丈夫」了嗎？

或許很多80後甚至90後，對「窩溝封閉」不甚了解，甚至完全沒聽說過這個詞。其實，可能和那個年代的科普不足有關係，進入21世紀後，其實中國已經逐步在越來越多的城市為小孩子們免費進行「窩溝封閉」。其實，這是一個可以很大程度預防牙齒齲壞的措施。

我們的磨牙上面，分布著很多不規則的窩溝。有的窩溝較深不容易清潔，食物很容易嵌塞在裡面，久而之久就會導致細菌腐蝕牙齒，導致齲齒，這種被稱為窩溝齲。據調查，我國的青少年90%以上的齲發生在窩溝部位。而窩溝封閉，是預防窩溝齲最有效的辦法。

牙醫在幾乎不損傷牙體組織的前提下，將一種容易固化的光滑的牙科材料（即窩溝封閉劑）塗佈於窩溝點隙，填滿窩溝後進行固化，形成一層保護膜覆蓋在窩溝上，這樣可以防止食物殘渣進去窩溝，降低細菌對牙體的侵蝕，刷牙也會好刷一點，以達到預防窩溝齲的目的。其基本流程是：清潔 — 酸蝕 — 沖洗吹乾 — 塗布封閉劑 — 光固化 — 檢查。

可能有的人看完，肯定會覺得太好了，怎麼小的時候沒有遇到這種預防措施。有的人可能會問，那麼成年人也可以做窩溝封閉嗎？其實也是可以的，不過一般成年人的是叫「窩溝預防性充填」。一般對於窩溝比較深、容易得齲齒或者對側牙齒有齲齒的人，可以做。

不過成年人一般做這個的意義不大，一方面是成人有相對良好自覺的刷牙方式，另一方面成人的牙齒已經磨耗，溝壑相對兒童較淺，得窩溝齲的可能性沒兒童大。一般窩溝封閉在牙齒剛萌出三年內做效果比較好。

但是你們認為做了窩溝封閉，以後永遠都可以和蛀牙說byebye了嗎？那你就太天真了。窩溝封閉只針對性預防窩溝齲，只能保護到它所覆蓋的部分。對於裸露的咬合面及沒有塗布的牙齒鄰面、頰面和舌面，是起不了保護作用的。如果沒有配合良好的口腔清潔，食物殘渣侵蝕沒有封閉劑的位置，同樣會蛀牙。

而且，窩溝封閉劑由於要直接接觸食物，時間長了會有磨耗，咬到硬的東西甚至會脫落。所以要三個月左右複診一次，讓醫生檢查封閉劑狀態，酌情修補或者重做。有的人認為做了窩溝封閉就一勞永逸，結果過了很長一段時間以後做了封閉的位置都蛀牙了，就誤以為是窩溝封閉所導致，從而產生誤會。所以做了窩溝封閉一定要定期去檢查。

如果你已經蛀牙了，也是不能做窩溝封閉的，不然把齲齒的洞口封住了，裡面的細菌還在繼續侵蝕你的牙釉質，總有一天就會「感覺牙齒被掏空」。當然，封閉劑也是不能用來補牙的，因為它的成分和強度不足以用來修復牙體。