腦梗塞的康復訓練分為哪為幾期？

江西醫療衛生招聘群：825725770

腦梗塞是醫療衛生招聘考試中比較常見的考點，今天中公江西衛生人才網為大家介紹腦梗塞的康復訓練的分期及標準，一起來看看吧!

腦梗死舊稱腦梗塞，又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，腦梗死佔全部腦卒中的80%。

臨床表現以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特徵。

那麼腦梗塞搶救好以後，對於患者而言，能夠正常的回歸家庭，進行正常的生活，提高其生活品質就成為一大關鍵問題。同時面對這樣的患者，康復治療師就需要根據康復醫生的具體目標，來給患者制定合理的康復計劃。

對於未來的康復工作者，面試時遇到這樣的問題該如何答題，如何操作就成為一大問題。腦梗塞後患者會出現不同程度的偏癱，根據康復治療中的運動功能恢復6級分期(Brunnstrom分期)可以把偏癱的程度按照一定的分期進行劃分，根據患者殘存的功能，所處的功能分期的不同制定不同的康復訓練計劃。

以下為運動功能恢復6級分期的標準：

點擊閱讀原文查看哦！

1.偏癱患者處於Brunnstrom分期的Ⅳ期(部分分離運動期)，應如何給患者制定康復訓練計劃。

腦梗塞康復訓練答題思路：

答：首先確定該分期患者殘存的功能，該患者處於Brunnstrom分期的Ⅳ期，即部分分離運動期。

(一)該患者上肢可完成的動作：

①手能置於腰後。

②上肢前屈90°(肘伸展)。

③肩0°,肘屈90°的情況下，前臂可旋前旋後。

(二)手部能側方抓握及拇指帶動鬆開，手指能半隨意、小範圍的伸展。

(三)下肢痙攣開始減弱，開始脫離共同運動出現分離運動：

①坐位，足跟觸地，踝能背屈。

②坐位時，足可向後滑動，使其背屈大於0°。

其次在做訓練之前先評定患者目前的功能狀態，看患者能否完成指定的動作，(如讓患者手觸腰椎，看能不能觸及，如不能觸及，距離腰椎的距離為多少，如能觸及，看患者肩部有沒有代償的動作，在測試過程中保證患者肩部無代償，必要時可按住患者肩膀)，分別進行上肢、手和下肢的動作，依次讓患者完成指定的動作，邊進行評定邊看患者的完成程度，在測試過程中，不能有他人的幫助。

最後確定該患者為Brunnstrom分期的Ⅳ期，制定如下的康復計劃：

(一)OT作業治療：每日模擬掛衣架的訓練50次，推磨砂板30次，將木釘放入高處的盆內30次(同時叮囑患者每次完成動作時伴隨有腰椎的扭轉)。

(二)PT運動療法：每日仰臥位直腿抬高20次，股四頭肌訓練器：做伸膝關節50次，足背屈30次。

以上的康復訓練計劃，根據患者的情況進行增減，保證患者每日正常訓練量，計劃不宜過高影響患者參與訓練的積極性。同時達到每日的訓練量，保證患者能夠每日有所進步，早日回歸家庭，回歸社會。

腦梗塞康復訓練中不止有PT(運動療法)、OT(作業治療),還有ST(語言治療)、心理治療、康復工程、理療、矯形器等現代康復，還有針灸、推拿等的傳統康復的治療方法。多學科康復團隊成員分別對患者的功能狀態進行專業系統的評估，共同制定個性化康復治療方案，並完成針對性的康復治療。