第六屆陸道培血液病高峰論壇召開 專家呼籲骨髓移植精準化

新華網北京7月3日電（宮曉倩）近日，第六屆陸道培血液病高峰論壇在北京召開，來自國內外近千位血液界專家學者受邀出席。本次高峰論壇由陸道培血液病研究院、北京大學人民醫院血液病研究所共同主辦，陸道培院士擔任名譽主席，北京大學人民醫院血液病研究所所長黃曉軍教授，陸道培血液研究院、陸道培醫院院長陸佩華教授擔任大會執行主席。

論壇現場

科技發展讓人人都有骨髓移植供者

血液周遊全身，與身體各個器官都有關係，血液病是很重要的系統疾病。近年來，隨著醫學的不斷進步，臨床上對血液病的研究取得了很多重要進展，造福了越來越多的患者。

陸道培院士表示，「陸道培血液病高峰論壇已經成為國內外血液病專家經驗交流的一個重要平台，大家能把國際上血液學、血液病學的最新進展和成果帶到論壇，讓大家有一個良好的學習機會，這是高峰論壇設立的重要意義。」

據了解，本屆高峰論壇在造血乾細胞移植、血液病的整合診斷、個性化治療、免疫治療、CAR-T療法、骨髓瘤與淋巴瘤診治進展、臨床護理及臨床營養乾預等方面進行深入的交流與討論。來自陸道培醫院、北京大學人民醫院血液病研究所、中國醫學科學院血液學研究所血液病醫院等醫療研究機構的權威專家做專題演講。

會上，黃曉軍就「造血乾細胞移植的精準循道之路」進行了主題報告。他表示，精準醫學的核心是通過深度測序以及大數據挖掘實現疾病的個性化治療。精準醫學在血液學中有很多領先的地方，例如對急性早幼粒細胞白血病、慢性粒細胞白血病等均有作用。

據了解，造血乾細胞移植是治癒白血病的有效方法之一，但因為移植排斥，移植範圍局限於人類白細胞分化抗原（HLA）相合約胞或者無關供者，供者來源匱乏是影響移植應用的世界性難題。

「在很長一段時間裡，供者來源問題阻礙了骨髓移植的個性化、精準化路線。」黃曉軍指出，「隨著單倍型相合移植等技術的廣泛使用，供者問題得到了解決，我們可以看到單倍型相合移植與同胞相合及非親緣移植療效一致，使單倍型供者可以替代同胞相合供者，實現人人都有移植供者，並且這一工作在不同的疾病也得到前瞻性的臨床驗證。」

骨髓移植個性化將是未來重要趨勢

據了解，醫生在處理造血乾細胞移植過程中可能遇到多種情況，例如患者適應症的選擇、預處理、供者的選擇、移植物抗宿主反應、複發等。

黃曉軍表示，「在每個患者都有供者的前提下，我們可以利用精準治療的理念對各個步驟進行優化，來探討骨髓移植的個性化，使造血乾細胞移植更為完善，這將是未來重要的趨勢。」

黃曉軍介紹，第一，在患者的適應症上，研究顯示部分疾病高危人群骨髓移植以後的複發率遠遠低於化療後的複發率。因此，可以篩選出需要進行造血乾細胞移植的患者進行個性化治療；

第二，在供者的選擇上。「有了單倍型移植之後，我們要面臨多個供者選擇問題，誰將會是最好的供者是精準治療中非常重要的部分，精準供者的選擇使得我們移植得到優化」；

第三，在患者預處理過程中，不同年紀的患者骨髓移植預處理方式是不同的，要進行個性化的預處理方案設計；

第四，對於移植物抗宿主反應的預防。根據生物標記，篩選出一部分移植物抗宿主反應的高危患者，對這一部分患者加強預防，可以顯著降低移植後抗宿主反應的發生率；

第五，針對移植後複發的狀況。對複發率非常高的疾病進行檢測，檢測到之後進行定向乾預，最後降低複發率，提高生存率。

「精準治療是未來骨髓移植的一種重要方法，將骨髓移植進行個性化設計，以便適應更多的人群，從而使得整個治療獲得更好的效果。」黃曉軍說。