不開刀就能精準取得病理診斷，得益於這項技術

有許多肺部疾病患者,做影像檢查發現可疑病變後,苦於無法取到病理標本,治療沒有方向……

超聲內鏡引導下的經支氣管針吸活檢術,可以理解為支氣管鏡+超聲探頭+針吸活檢三合一,以其創傷小、安全性高、診斷率高、重複性強,解決了這個難題。

支氣管鏡+超聲探頭+針吸活檢三合一

超聲支氣管鏡（EBUS）是一種支氣管鏡新技術，其原理是將支氣管鏡與超聲探頭相結合，直接觀察氣管支氣管粘膜下的病灶、氣管外病灶以及氣管外腫大的淋巴結，讓經支氣管壁穿刺活檢不再盲目。

一樣的縱隔腫物

不一樣的疾病診斷

病例1

患者劉大爺，今年61歲了，查體發現縱隔佔位。胸部CT示縱隔淋巴結明顯增大。為進一步明確診斷，醫生給劉大爺做了超聲內鏡引導下的經支氣管針吸活檢術。病理結果為肺腺癌。

胸部CT:

病理結果：

診斷：肺腺癌

病例2

患者中年女性，因咳嗽、咳痰1月收入院。

胸部CT：

縱隔淋巴結多發增大，不融合，未見明顯強化。

行縱隔7組淋巴結超聲內鏡引導下的經支氣管針吸活檢術。

病理結果：

診斷：肺結節病

病例3

中年男性，因發現縱隔佔位入院。

胸部CT：

胸部CT可見右肺佔位，縱隔多發淋巴結腫大，伴有液化及壞死。

行縱隔淋巴結超聲內鏡引導下的經支氣管針吸活檢術。

病理結果：

診斷：肺肉瘤樣癌

超聲內鏡引導下的經支氣管針吸活檢術主要用於哪些情況呢？

1.原發性肺癌的縱隔/肺門淋巴結轉移評估：包括術前淋巴結分期、術後淋巴結轉移評估和化療後縱隔轉移再分期；

2.肺部轉移性腫瘤的縱隔/肺門淋巴結轉移診斷和評估；

3.原因不明的縱隔/肺門淋巴結腫大診斷；

4.縱隔腫瘤的診斷；

5.縱隔良性結節和囊腫的診斷；

6.外周肺小結節或周圍型肺腫塊的診斷。

濰坊市人民醫院呼吸內科一區開展此項技術以來，已完成檢查30餘例，均獲得陽性結果。該項目的成功開展彌補了普通活檢的不足，極大提高了肺部腫瘤及呼吸疾病的診斷治療水準。