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肺癌是如何轉移的?

肺癌的轉移有以下4個途徑:

1.直接擴散

癌腫不斷增長,可阻塞支氣管管腔,同時還向支氣管外的肺組織內擴展。靠近肺外圍的腫瘤可侵犯胸膜和胸壁,中央型或靠近縱隔的腫瘤更可侵犯其他器官。巨大的腫瘤可發生中心部分缺血性壞死,形成癌性空洞。

2.血行轉移

是肺癌的晚期表現,癌細胞隨肺靜脈迴流到左心後,可轉移到體內任何部位,常見轉移部位為肝、腦、肺、骨酷系統、腎上腺、腎和胰。

3.支氣管內播散

肺泡細胞癌病例,細支氣管和肺泡壁上的癌細胞很容易脫落;癌細胞可以經支氣管管道擴散到鄰近的肺組織中,形成新的癌灶。


4.淋巴轉移

肺的淋巴引流有一定的規律右肺上葉流向右肺門及右上縱隔淋巴結。右肺中葉流向中、下葉匯總區淋巴結,隆突下及右上縱隔淋巴結。右肺下葉引至中、下葉匯總區,隆突下,下肺韌帶以及右上縱隔淋巴結。左肺上葉引至主動脈弓下(Bottallo)淋巴結、左前上縱隔淋巴結。左肺下葉淋巴流向上下葉匯總區,隆突下以及跨越縱隔到右上縱隔淋巴結。如採用成毛紹夫的淋巴結圖例,肺癌的淋巴結轉移(N狀態)則可以顯示。

肺癌的組織學分類:

主要的肺癌病理類型被分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類。WHO組織病理學分類是基於光鏡指標並參考組化、免疫組化、電鏡等輔助檢查結果。

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